Skip to content
🦵 Бедра и ноги

🦶Голеностоп и стопа

Голеностоп и стопа при каждом шаге принимают и перераспределяют полную силу веса тела, поэтому растяжения и перегрузочные травмы — одни из самых частых в спорте и повседневной жизни.

Также называется: Пяточно-голеностопный комплекс · Талокруральная область

Иллюстрация голеностопного сустава и костей стопы
אנדר-ויק · CC BY-SA 3.0

Коротко о главном

Талус и пяточная кость плюс 24 кости стопыКости
Тыльное сгибание, подошвенное сгибание, инверсия, эверсияОсновные движения
Растяжение при инверсии, перегрузка, подошвенный фасциитЧастая причина
2–6 недель при большинстве растяженийТипичное восстановление
Латеральные связки, ахиллово сухожилие, подошвенный апоневрозКлючевые структуры
Невозможность нагрузки, деформацияТревожные признаки

Голеностоп и стопа вместе образуют сложную систему суставов и сводов, которая при каждом шаге поглощает полный удар веса тела и одновременно действует как жёсткий рычаг, толкающий тело вперёд при ходьбе и беге.

Растяжения голеностопа — одни из самых частых опорно-двигательных травм как в спорте, так и в быту; чаще всего они возникают, когда стопа заворачивается внутрь и перегружает связки с внешней стороны голеностопа. Эта область также часто поражается перегрузочными состояниями — тендинопатией ахиллова сухожилия и подошвенным фасциитом, особенно у бегунов и людей, долго стоящих на ногах.

Несмотря на распространённость растяжений, значительная доля людей сообщает о стойкой нестабильности или повторных растяжениях, если первичная травма не была должным образом реабилитирована — отсюда акцент на структурированном восстановлении даже при, казалось бы, лёгких травмах. На этой странице рассмотрены анатомия региона, распространённые состояния, подходы к оценке и общие схемы упражнений и восстановления.

Профиль

702545357565
  • Частота боли70
  • Длина восстановления25
  • Физическая нагрузка45
  • Необходимость клинициста35
  • Подходит для ухода за собой75
  • Риск повторения65

Необходимость клинициста

35 / 100

Голеностоп и стопа при каждом шаге принимают и перераспределяют полную силу веса тела, поэтому растяжения и перегрузочные травмы — одни из самых частых в спорте и повседневной жизни.

Семь путей в эту тему

01

Анатомия

Как кости, связки и сухожилия голеностопа работают со сводами стопы при ходьбе и беге, и типичный объём движений сустава.

Читать →

02

Распространенные проблемы

Обзор часто диагностируемых состояний голеностопа и стопы, их относительной тяжести и частоты в клинической практике.

Читать →

03

Тесты и оценка

Как клиницисты осматривают голеностоп и стопу, включая распространённые ортопедические тесты и признаки, требующие срочной помощи.

Читать →

04

Меню упражнений

Распространённые упражнения для голеностопа и стопы: подвижность, тренировка баланса и постепенное укрепление икры и стопы.

Читать →

05

Прогрессия нагрузки

Типичная четырёхфазная прогрессия реабилитации голеностопа и стопы — от управления симптомами до полной функциональной и спортивной нагрузки.

Читать →

06

Меры предосторожности

Распространённые меры предосторожности и предупреждающие признаки при восстановлении после состояний или травм голеностопа и стопы.

Читать →

07

Восстановление и возврат

Общая шкала восстановления при распространённых состояниях голеностопа и стопы и критерии готовности к полной активности.

Читать →

Частые вопросы

Какой тип растяжения голеностопа встречается чаще всего?
Подавляющее большинство растяжений голеностопа — это травмы при инверсии, затрагивающие связки с внешней стороны голеностопа, чаще всего переднюю таранно-малоберцовую связку.
Сколько времени заживает типичное растяжение голеностопа?
Лёгкие растяжения часто существенно улучшаются за две–три недели, тогда как умеренные и тяжёлые могут потребовать четырёх–восьми недель или дольше для полного возвращения к спортивной активности.
Нужен ли рентген при растяжении голеностопа?
Клинические правила принятия решений, такие как правила Оттавы для голеностопа, помогают определить необходимость рентгена; визуализация обычно показана при специфической костной болезненности или невозможности нагрузки.
Что такое хроническая нестабильность голеностопа?
Хроническая нестабильность голеностопа — это стойкая склонность сустава «поддаваться» или ощущаться нестабильным, часто после недостаточно реабилитированного растяжения, и она связана с более высоким риском повторных травм.
Что такое подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит — раздражение толстой полосы ткани вдоль подошвы стопы, часто вызывающее острую боль в пятке, наиболее заметную при первых шагах утром.
Рекомендуется ли ещё лёд при свежем растяжении голеностопа?
Лёд часто применяют для кратковременного облегчения боли и отёка после острой травмы, хотя современные рекомендации в большей степени делают акцент на раннем защищённом движении и постепенной нагрузке в общем процессе восстановления.
Что такое тендинопатия ахиллова сухожилия?
Тендинопатия ахиллова сухожилия — раздражение или дегенерация сухожилия из-за перегрузки, часто у бегунов, с болью и скованностью сзади пятки, обычно усиливающимися при первых шагах после отдыха.
Почему растяжения голеностопа так часто повторяются?
Рецидивы часты, когда дефициты баланса и проприоцепция после первичной травмы не устранены должным образом — поэтому тренировка баланса является ключевой частью большинства программ реабилитации голеностопа.

Больше в Бедра и ноги