В запястье и кисти на небольшом пространстве сосредоточено больше мелких суставов, сухожилий и нервов, чем почти в любой другой области тела — тонкая моторика ценой частых перегрузочных травм.
Также называется: Кarpальная область · Комплекс кисти и запястья
Сгибание, разгибание, radial/ulnar отклонение, захватОсновные движения
Повторяющийся захват, печатание или сдавление нерваЧастая причина
4–8 недель при перегрузке сухожилийТипичное восстановление
Сгибательные сухожилия, срединный нерв, carpal tunnelКлючевые структуры
Прогрессирующая слабость или мышечная атрофияТревожные признаки
Запястье и кисть вместе образуют одну из наиболее механически сложных областей тела — восемь мелких кarpальных костей, десятки суставов и плотная сеть сухожилий и нервов, проходящих через узкие анатомические каналы к пальцам.
Такая плотность структур на малом пространстве делает область особенно подверженной перегрузочным состояниям — раздражению сухожилий и сдавлению нервов, особенно при повторяющемся захвате, печатании или тонких моторных задачах. Синдром carpal tunnel, поражающий срединный нерв, — одно из самых частых состояний ущемления нерва в теле.
Поскольку кисть необходима для стольких повседневных задач, даже относительно лёгкие состояния запястья и кисти могут быть непропорционально нарушающими — частично поэтому раннее распознавание и лечение часто подчёркиваются. На этой странице рассматриваются анатомия, распространённые состояния, методы оценки и общие схемы упражнений и восстановления.
Профиль
Частота боли55
Длина восстановления30
Физическая нагрузка30
Необходимость клинициста45
Подходит для ухода за собой65
Риск повторения50
Необходимость клинициста
В запястье и кисти на небольшом пространстве сосредоточено больше мелких суставов, сухожилий и нервов, чем почти в любой другой области тела — тонкая моторика ценой частых перегрузочных травм.
Запястье и кисть вместе образуют одну из наиболее механически сложных областей тела — восемь мелких кarpальных костей, десятки суставов и плотная сеть сухожилий и нервов, проходящих через узкие анатомические каналы к пальцам.
Когда остановиться и обратиться за помощью при Запястье и кисть?
Деформация или невозможность двигать после травмы — Видимая деформация или невозможность двигать запястье или пальцы после падения или прямой травмы вызывает опасения перелома и требует срочной оценки.
Какое стартовое упражнение для Запястье и кисть?
Nerve glide срединного нерва — 2 × 5–10 медленных повторений — Двигать запястье и пальцы через последовательность положений, мягко «скользящих» срединный нерв, останавливаясь до появления покалывания.
How does Запястье и кисть load progression usually start?
Управление раздражением — 0–2 недели — Шина, модификация активности и мягкий nerve или tendon gliding направлены на снижение раздражения без полной immobilisation.
What should I avoid with Запястье и кисть?
Длительное сгибание запястья во сне — Сон с согнутым запястьем часто связан с ухудшением ночных симптомов при синдроме carpal tunnel и обычно корректируется шиной в нейтральном положении.
Что такое синдром carpal tunnel?
Синдром carpal tunnel — сдавление срединного нерва при прохождении через узкий канал на ладонной стороне запястья, вызывающее онемение, покалывание и иногда слабость в большом, указательном и среднем пальцах.
Что такое tenosynovitis De Quervain?
Tenosynovitis De Quervain — раздражение сухожилий на стороне большого пальца запястья, часто связанное с повторяющимся захватом или использованием большого пальца — частая причина боли у основания большого пальца.
Вызывает ли печатание синдром carpal tunnel?
Исследования клавиатуры как изолированной причины неоднозначны; положение запястья, общее повторяющееся использование руки и индивидуальные анатомические факторы, вероятно, все вносят вклад.
Источники и исследования
The triangular fibrocartilage complex of the wrist—anatomy and functionPalmer AK; Werner FW · 1981 · Journal of Hand Surgery
Development of a scale for patient rating of wrist pain and disabilityMacDermid JC · 1996 · Journal of Hand Therapy
