Skip to content
💪 Руки и плечи

Запястье и кисть

В запястье и кисти на небольшом пространстве сосредоточено больше мелких суставов, сухожилий и нервов, чем почти в любой другой области тела — тонкая моторика ценой частых перегрузочных травм.

Также называется: Кarpальная область · Комплекс кисти и запястья

Иллюстрация костей, сухожилий и нервов запястья и кисти
Tomasz Sienicki [user: tsca , mail: tomasz.sienicki at gmail.com] · CC BY 2.5

Коротко о главном

8 кarpальных костей плюс 19 костей кистиКости
Сгибание, разгибание, radial/ulnar отклонение, захватОсновные движения
Повторяющийся захват, печатание или сдавление нерваЧастая причина
4–8 недель при перегрузке сухожилийТипичное восстановление
Сгибательные сухожилия, срединный нерв, carpal tunnelКлючевые структуры
Прогрессирующая слабость или мышечная атрофияТревожные признаки

Запястье и кисть вместе образуют одну из наиболее механически сложных областей тела — восемь мелких кarpальных костей, десятки суставов и плотная сеть сухожилий и нервов, проходящих через узкие анатомические каналы к пальцам.

Такая плотность структур на малом пространстве делает область особенно подверженной перегрузочным состояниям — раздражению сухожилий и сдавлению нервов, особенно при повторяющемся захвате, печатании или тонких моторных задачах. Синдром carpal tunnel, поражающий срединный нерв, — одно из самых частых состояний ущемления нерва в теле.

Поскольку кисть необходима для стольких повседневных задач, даже относительно лёгкие состояния запястья и кисти могут быть непропорционально нарушающими — частично поэтому раннее распознавание и лечение часто подчёркиваются. На этой странице рассматриваются анатомия, распространённые состояния, методы оценки и общие схемы упражнений и восстановления.

Профиль

553030456550
  • Частота боли55
  • Длина восстановления30
  • Физическая нагрузка30
  • Необходимость клинициста45
  • Подходит для ухода за собой65
  • Риск повторения50

Необходимость клинициста

45 / 100

В запястье и кисти на небольшом пространстве сосредоточено больше мелких суставов, сухожилий и нервов, чем почти в любой другой области тела — тонкая моторика ценой частых перегрузочных травм.

Семь путей в эту тему

01

Анатомия

Как кarpальные кости, сухожилия кисти и нервы работают вместе и каков типичный диапазон движений области.

Читать →

02

Распространенные проблемы

Обзор часто диагностируемых состояний, их относительной тяжести и частоты в клинической практике.

Читать →

03

Тесты и оценка

Как клиницисты обследуют запястье и кисть, включая распространённые ортопедические и neurologические тесты и предупреждающие признаки, требующие срочной помощи.

Читать →

04

Меню упражнений

Распространённые упражнения: nerve gliding, tendon-specific нагрузка и прогрессивное укрепление захвата.

Читать →

05

Прогрессия нагрузки

Типичная четырёхфазная прогрессия — от управления симптомами до полной функциональной и профессиональной нагрузки.

Читать →

06

Меры предосторожности

Распространённые меры предосторожности и предупреждающие признаки при восстановлении после состояний или травмы запястья и кисти.

Читать →

07

Восстановление и возврат

Общий график восстановления при распространённых состояниях и критерии готовности к полному возвращению к активности.

Читать →

Частые вопросы

Что такое синдром carpal tunnel?
Синдром carpal tunnel — сдавление срединного нерва при прохождении через узкий канал на ладонной стороне запястья, вызывающее онемение, покалывание и иногда слабость в большом, указательном и среднем пальцах.
Что такое tenosynovitis De Quervain?
Tenosynovitis De Quervain — раздражение сухожилий на стороне большого пальца запястья, часто связанное с повторяющимся захватом или использованием большого пальца — частая причина боли у основания большого пальца.
Вызывает ли печатание синдром carpal tunnel?
Исследования клавиатуры как изолированной причины неоднозначны; положение запястья, общее повторяющееся использование руки и индивидуальные анатомические факторы, вероятно, все вносят вклад.
Помогают ли шины на запястье при сдавлении нерва?
Ночная фиксация запястья в нейтральном положении часто рекомендуется при лёгком и умеренном синдроме carpal tunnel и поддерживается несколькими клиническими руководствами как ранняя консervative мера.
Что такое trigger finger?
Trigger finger — состояние, при котором сухожилие пальца защемляется в своей влагалище, вызывая щелчок, блокировку или дополнительное усилие для разгибания после сгибания.
Когда синдром carpal tunnel требует операции?
Хирургическое освобождение обычно рассматривается при тяжёлых симптомах, измеримом повреждении нерва при тестировании или недостаточном облегчении от консervative мер.
Что такое ganglion cyst?
Ganglion cyst — жидкостное образование, часто формирующееся возле суставов или сухожилий запястья, обычно заметное как мягкий комок, который может менять размер и обычно, хотя не всегда, безболезнен.
Почему сила кисти важна для здоровья запястья?
Достаточная сила кисти и предплечья поддерживает сухожилия и суставы при захвате; сила захвата часто используется клинически как общий маркер функции верхней конечности и прогресса восстановления.

Больше в Руки и плечи