Равновесие зависит от непрерывного объединения мозгом сигналов из внутреннего уха, глаз и суставов; его снижение — один из сильнейших предсказуемых факторов риска падений у пожилых.
Также называется: Постуральный контроль · Вестибулярно-равновесная функция
Вестибулярная, зрительная, проприоцептивнаяКлючевые системы
Пожилые, после травмы, неврологические состоянияОсновная группа риска
Расстройства внутреннего уха, детренированность, эффекты лекарствЧастая причина
6–12 недель для измеримого улучшенияТипичные сроки
Снижение риска паденийКлючевой результат
Внезапное сильное головокружение, обморок или новая слабостьТревожные признаки
Равновесие контролируется не одним органом, а непрерывной интеграцией мозгом сигналов из вестибулярной системы внутреннего уха, зрения и проприоцептивных сенсоров в суставах и мышцах — это позволяет телу поддерживать и корректировать осанку при движении и на меняющихся поверхностях.
Нарушения равновесия становятся всё более распространёнными с возрастом и входят в число наиболее последовательно выявляемых факторов риска падений, которые Всемирная организация здравоохранения и другие органы общественного здравоохранения считают ведущей причиной инвалидности от травм у пожилых. На равновесие также могут влиять расстройства внутреннего уха, некоторые лекарства и неврологические состояния.
Поскольку равновесие опирается на несколько сенсорных систем, его оценка и реабилитация обычно направлены на выявление того, какая система или системы способствуют дефициту, а не на рассмотрение равновесия как единого качества. На этой странице рассмотрены анатомия и системы, распространённые состояния, подходы к оценке и общие схемы упражнений и восстановления.
Профиль
Частота боли40
Длина восстановления50
Физическая нагрузка50
Необходимость клинициста55
Подходит для ухода за собой55
Риск повторения60
Необходимость клинициста
Равновесие зависит от непрерывного объединения мозгом сигналов из внутреннего уха, глаз и суставов; его снижение — один из сильнейших предсказуемых факторов риска падений у пожилых.
Снижение равновесия у пожилых обычно многофакторно: возрастные изменения вестибулярной системы, снижение мышечной силы, более медленное время реакции, побочные эффекты лекарств и иногда изменения зрения.
Можно ли улучшить равновесие с помощью упражнений?
Да — структурированная тренировка равновесия входит в число наиболее обоснованных вмешательств для снижения риска падений; значимые улучшения часто измеримы в течение нескольких месяцев регулярной практики.
Что такое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение?
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — распространённое состояние внутреннего уха, вызывающее краткие эпизоды вращения при определённых движениях головы, связанные со смещёнными кристаллами кальция в органах равновесия.
Чем равновесие отличается от силы?
Равновесие зависит от сенсорной интеграции и быстрых постуральных коррекций, а сила — от усилия, которое могут создать мышцы; оба способствуют профилактике падений, но тренируются несколько по-разному.
Влияют ли некоторые лекарства на равновесие?
Несколько классов препаратов, включая некоторые гипотензивные, седативные и психотропные, связаны с повышенным риском падений — частично через влияние на равновесие и бдительность.
Что такое вестибулярная реабилитация?
Вестибулярная реабилитация — специализированный подход на основе упражнений для проблем равновесия и головокружения, связанных с внутренним ухом, часто включающий стабилизацию взора и упражнения на адаптацию.
Насколько часты падения у пожилых?
Падения распространены среди пожилых; данные общественного здравоохранения показывают, что существенная доля людей старше 65 лет переживает хотя бы одно падение в год — профилактика падений является важным приоритетом.
Могут ли проблемы со зрением влиять на равновесие?
Да — сниженная острота зрения, восприятие глубины или контрастная чувствительность могут существенно влиять на равновесие, поскольку зрение — одна из трёх основных сенсорных систем постурального контроля.
