Тест передней выдвижки (голеностоп)
Мягкое выдвижение пяточной кости вперёд при фиксации голени оценивает целостность передней таранно-малоберцовой связки после предполагаемого растяжения.
Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.
Частота боли70
Длина восстановления25
Физическая нагрузка45
Необходимость клинициста35
Подходит для ухода за собой75
Риск повторения65
МеньшеБольше
Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология
Короткие ответы
Какой тип растяжения голеностопа встречается чаще всего?
Подавляющее большинство растяжений голеностопа — это травмы при инверсии, затрагивающие связки с внешней стороны голеностопа, чаще всего переднюю таранно-малоберцовую связку.
Сколько времени заживает типичное растяжение голеностопа?
Лёгкие растяжения часто существенно улучшаются за две–три недели, тогда как умеренные и тяжёлые могут потребовать четырёх–восьми недель или дольше для полного возвращения к спортивной активности.
Нужен ли рентген при растяжении голеностопа?
Клинические правила принятия решений, такие как правила Оттавы для голеностопа, помогают определить необходимость рентгена; визуализация обычно показана при специфической костной болезненности или невозможности нагрузки.
Что такое хроническая нестабильность голеностопа?
Хроническая нестабильность голеностопа — это стойкая склонность сустава «поддаваться» или ощущаться нестабильным, часто после недостаточно реабилитированного растяжения, и она связана с более высоким риском повторных травм.
Что такое подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит — раздражение толстой полосы ткани вдоль подошвы стопы, часто вызывающее острую боль в пятке, наиболее заметную при первых шагах утром.
Рекомендуется ли ещё лёд при свежем растяжении голеностопа?
Лёд часто применяют для кратковременного облегчения боли и отёка после острой травмы, хотя современные рекомендации в большей степени делают акцент на раннем защищённом движении и постепенной нагрузке в общем процессе восстановления.
Оценка голеностопа и стопы обычно начинается с анамнеза механизма травмы или начала симптомов, затем наблюдение отёка, синяков и способности переносить вес.
Структурированное обследование с конкретными тестами связок и сухожилий наряду с клиническими правилами для визуализации помогает с первого визита определить надлежащее ведение.
Оценочные тесты
Правила Оттавы для голеностопа
Клинический инструмент на основе специфических зон костной болезненности и способности нагрузки помогает выявить травмы голеностопа, требующие визуализации для исключения перелома.
Тест Томпсона
Сжатие икры в положении лёжа на животе с наблюдением движения стопы помогает выявить полный разрыв ахиллова сухожилия.
Тест Windlass
Разгибание большого пальца при опоре на стопу растягивает подошвенный апоневроз и может воспроизвести характерную боль в пятке при подошвенном фасциите.
Тест баланса на одной ноге
Стояние на одной ноге с открытыми или закрытыми глазами оценивает баланс и проприоцептивный контроль — часто сниженные после растяжения голеностопа и значимые при хронической нестабильности.
Предупреждающие знаки
Это требует немедленного клинического обследования, а не неконтролируемого прогрессирования упражнений.
Невозможность нагрузки после травмы
Неспособность сделать даже несколько шагов сразу после травмы голеностопа в сочетании со специфической костной болезненностью вызывает подозрение на перелом и обычно требует визуализации.
Видимая деформация
Очевидное изменение формы голеностопа или стопы после травмы указывает на возможный перелом или вывих и требует срочной оценки.
Внезапная боль в икре с слышимым хлопком
Внезапная острая боль сзади голеностопа со слышимым хлопком при отталкивании может указывать на разрыв ахиллова сухожилия и требует незамедлительной оценки.
Признаки нарушения кровообращения
Холодная, бледная или онемевшая стопа после травмы — медицинская неотложность, требующая немедленной оценки.
Такой структурированный подход — клинические правила в сочетании с целевыми специальными тестами — позволяет уверенно вести большинство травм голеностопа и стопы без лишней визуализации и при этом выявлять те, которым она нужна.
Продолжайте исследовать
Соседние области
Соседние темы делят грамотность региона — не рейтинг тяжести.
Тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав — глубокий стабильный шаровидный сустав, который при ходьбе и беге выдерживает нагрузку в несколько раз превышающую массу тела, поэтому здесь часто возникают боли от перегрузки и дегенеративные изменения.
Частота боли 55 Та же область телаКоленный сустав
Коленный сустав — самый крупный в организме и один из наиболее часто травмируемых; его стабильность обеспечивают связки и окружающие мышцы, а не форма костей.
Частота боли 65 Та же область телаПКС
Передняя крестообразная связка стabilizирует колено против pivoting-нагрузок и переднего смещения голени; её разрыв — одна из наиболее изученных и реабилитационно интенсивных спортивных травм.
Частота боли 50 Та же область тела