Skip to content

🦶Анатомия

Голеностоп и стопа · Голеностоп и стопа при каждом шаге принимают и перераспределяют полную силу веса тела, поэтому растяжения и перегрузочные травмы — одни из самых частых в спорте и повседневной жизни.

Голеностопный сустав образуется там, где кости голени сопрягаются с таранной костью — она также связана со сложным расположением костей, суставов и сводов стопы, которые вместе распределяют нагрузку при стоянии и движении.

Связки с внешней и внутренней стороны голеностопа обеспечивают устойчивость к боковым силам на неровной поверхности или при резкой смене направления, а ахиллово сухожилие и подошвенный апоневроз играют центральную роль в толчке и амортизации соответственно.

Схема голеностопного сустава с костями и связками
אנדר-ויק · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Ключевые структуры

Основное сгибание и разгибание

Талокруральный сустав

Этот сустав между костями голени и таранной костью обеспечивает тыльное и подошвенное сгибание — наибольший объём движений голеностопа, необходимый для ходьбы, бега и поглощения удара.

Устойчивость внешней стороны

Латеральный связочный комплекс

Эта группа связок, прежде всего передняя таранно-малоберцовая, противостоит чрезмерному заворачиванию стопы внутрь и чаще всего повреждается при типичном растяжении голеностопа.

Устойчивость внутренней стороны

Дельтовидная связка

Эта прочная связка с внутренней стороны голеностопа противостоит чрезмерному заворачиванию стопы наружу; повреждается реже латеральных связок, но при этом может быть более значимой.

Толчок при отталкивании

Ахиллово сухожилие

Крупнейшее сухожилие тела соединяет икроножные мышцы с пяточной костью и необходимо для толчка при ходьбе, беге и прыжках — отсюда частые перегрузочные повреждения.

Поддержка свода и амортизация

Подошвенный апоневроз

Эта толстая полоса соединительной ткани проходит вдоль подошвы, поддерживает свод и гасит удар; чаще всего вовлечена в подошвенный фасциит.

Инверсия и эверсия

Подтаранный сустав

Расположенный непосредственно ниже голеностопа, этот сустав позволяет стопе наклоняться в стороны — важно для адаптации к неровной поверхности и участвует в механизме большинства растяжений голеностопа.

Самолеты и дальность полета

Подошвенное сгибание~40–50°

Подошвенное сгибание голеностопа — направление пальцев вниз — представляет наибольшее одиночное движение сустава, дополняемое примерно 15–20° тыльного сгибания и дополнительной инверсией и эверсией в подтаранном суставе ниже.

Сочетание стабильного, но подвижного сустава, поддерживающих связок и амортизирующих мягких тканей объясняет, почему голеностоп и стопа склонны как к внезапным повреждениям связок, так и к постепенным перегрузочным состояниям в зависимости от характера нагрузки.

Продолжайте исследовать

Больше в Бедра и ноги