この職業の給与は段階によって異例なほど大きく変わる。レジデントは主治医と同程度の長時間労働をこなしながらその収入のごく一部しか得られず、研修医の手当とキャリアのピークにあるサブスペシャリストの収入との差は、これほどの正規教育を要する職業の中でも最大級に開いている。
また国によっても異例なほど差があり、必ずしも予想される方向に差があるわけではない――無償の医学教育と給与制の公的医療制度を持つ国々は、研修期間も責任も同等であるにもかかわらず、名目上は米国よりはるかに低い額しか実際に働く外科医に支払わない傾向がある。
The pay ladder
米国、全国平均の1年目レジデント手当、AAMC 2024年調査。
米国、AAMCの年次レジデント手当推移からの推計、2024年。
米国、2024年のフェロー手当の推計。フェローは通常上級レジデントよりわずかに高い額を得る。
米国、一般外科医の平均総報酬、Medscape 2024年報告(2023年データ)。
米国、外科サブスペシャルティで最高報酬の整形外科医、Medscape 2024年報告(2023年データ)。
What it pays around the world
米国
一般外科医の平均総報酬、Medscape 2024年報告(2023年データ)。
アラブ首長国連邦
ドバイの民間病院における上級コンサルタントの典型的な非課税報酬レンジ、2024〜25年。年間総額はしばしば100万AEDを超える。
オーストラリア
オーストラリア税務局データによる外科医の平均課税所得、2023〜24年。この指標では外科医は一貫してオーストラリアで最も高収入の職業だ。
英国
NHSコンサルタントの基本給スケール、2024〜25年。多くのコンサルタント外科医は私的診療でこれを大きく補っている。
ドイツ
典型的な上級専門医(Facharzt/Oberarzt)の外科医報酬。病院の主任医師(Chefarzt)は25万〜45万ユーロを得ることもある、2024年給与調査。
インド
AIIMS教授レベルの政府給与体系、2024年。民間病院のコンサルタント外科医は出来高払いによりこれの数倍を得る。
Key numbers
Who employs them
メイヨー・クリニック
ミネソタ、アリゾナ、フロリダにまたがる米国の非営利学術医療センターで、世界で最も引用される複雑な手術の研修・紹介拠点の一つ。
クリーブランド・クリニック
グループ診療モデルを中心に構築された米国の非営利病院システムで、心臓外科などの複雑な手術で米国有数のセンターとされる。
NHS(国民保健サービス)
英国の公的医療制度で、人員数では世界最大級の外科医の雇用主の一つ。
国境なき医師団
紛争地域、災害現場、資源不足の病院に外科医を派遣する国際医療人道支援団体で、数十か国で活動している。
アポロ・ホスピタルズ
インドの民間病院グループでアジア最大級の医療提供機関の一つ。インドと近隣諸国の外科医の主要な雇用主。
フロート・スキュール病院
1967年にクリスチャン・バーナードが初の心臓移植を行った南アフリカ・ケープタウンの教育病院で、今も南部アフリカの主要な外科研修拠点。
Where the demand is going
ランセット世界外科委員会は2015年、安全で手頃な価格の手術を必要なときに受けられない人々が世界で50億人に上ると推計し、この格差は低・低中所得国で最も深刻だとした――これは主に需要不足ではなく、外科医、麻酔科医、産科専門医を合わせた人手不足によるものだ。
より裕福な国々では、需要は患者の不足よりも研修受け入れ能力の不足によって形作られている。レジデンシーとフェローシップの枠は意図的に制限されており、実際に診療する外科医の数の伸びは、人口の高齢化や外科が治療する疾患の増加率に遅れをとりがちだ。
需要が最も景気循環に左右されにくいのは、置き換えに10年以上かかる訓練を要する、上級のサブスペシャリティ側であり、最も政策や資金の変動にさらされやすいのは、公立病院の一般外科側だ――外から見れば単一の職業に見えるものの中に、非常に異なる雇用の安定性が存在している。
Keep exploring
More in Medicine & Life
内科医
一度の手術ではなく、診察と根拠に基づいて何年にもわたり病気を見極め健康を管理し続ける——医学のジェネラリストであり長期的な伴走者。
AI-resistant 67 💉看護師
医療分野最大の専門職——スクタリのランプからICUのモニターまで、他の誰もが帰った後もベッドサイドに立ち続ける人。
AI-resistant 91 💊薬剤師
あらゆる処方箋の裏にいる薬の専門家 — バグダードの最初の薬店とアポセカリーの乳鉢から、モルヒネ、アルテミシニン、そして現代の調剤室まで。
AI-resistant 58 🐾獣医師
症状を訴えられない金魚から馬までを診察し、安楽死によって苦しみを終わらせる法的な権限を持つ。
AI-resistant 78 🧠精神科医
薬物療法と精神療法を通じて精神疾患を診断・治療する。医療分野のなかでも数少ない、危機的状況にある患者を法的権限に基づいて強制入院させられる専門職のひとつ。
AI-resistant 73