Кarpальные кости
Восемь мелких костей в двух рядах образуют ядро запястья, обеспечивая сочетание скользящих и вращательных движений между предплечьем и кистью.
Запястье образовано восемью мелкими кarpальными костями в двух рядах, соединяющими кости предплечья с metacarpals кисти. Такое устройство обеспечивает широкий диапазон движений запястья и передаёт силы мощных мышц предплечья к пальцам.
Длинные сухожилия из предплечья пересекают запястье через fibrous tunnels к пальцам; несколько крупных нервов, включая срединный, проходят через аналогично узкие пространства — поэтому compression syndromes здесь часты.
Ключевые структуры
Carpal tunnel
Этот узкий канал на ладонной стороне запястья, ограниченный кarpальными костями и плотной связкой, — частое место сдавления нерва при отёке или утолщении тканей.
Сгибательные сухожилия пальцев
Эти длинные сухожилия идут от предплечья через запястье и ладонь к сгибанию пальцев и часто вовлечены в перегрузочные состояния, такие как trigger finger.
Разгибательные сухожилия
Сухожилия по тылу запястья и кисти разгибают пальцы и запястье и могут раздражаться при повторном использовании — как при tenosynovitis De Quervain на стороне большого пальца.
Срединный нерв
Этот нерв проходит через carpal tunnel, обеспечивая чувствительность большого, указательного и среднего пальцев и моторный контроль некоторых мышц большого пальца — наиболее часто поражаемый при сдавлении в запястье.
Локтевой нерв (участок запястья)
Проходя через отдельный канал у запястья, локтевой нерв иннервирует безымянный и мизинец и многие мелкие мышцы, контролирующие тонкие движения пальцев.
Самолеты и дальность полета
Сочетанное сгибание (около 80°) и разгибание (около 70°) запястья позволяют позиционировать кисть в широком диапазоне для захвата и тонких моторных задач — дополняемые radial и ulnar отклонением примерно 20–35°.
Такая плотная упаковка кости, сухожилия и нерва на малом пространстве объясняет, почему состояния запястья и кисти часто затрагивают конкретный канал или tendon compartment, а не сустав целиком.
Продолжайте исследовать
Больше в Руки и плечи
Плечо
Плечо жертвует стабильностью ради наибольшего диапазона движений среди всех суставов тела и в значительной степени полагается на мышцы вращательной манжеты, а не на кость, чтобы оставаться центрированным.
Частота боли 60Локоть
Шarnirно-вращательное устройство локтя позволяет одновременно сгибать и поворачивать предплечье, но сосредотачивает повторяющийся стресс на небольшом наборе сухожилий.
Частота боли 45