Тест Phalen
Удержание запястий в сгибании с тыльными сторонами рук вместе около минуты с отметкой, воспроизводится ли покалывание, поддерживает диагноз синдрома carpal tunnel.
Оценка обычно сочетает анамнез повторяющихся задач или травмы с наблюдением отёка, деформации и активного диапазона движений.
Поскольку сдавление нерва здесь часто, несколько тестов специально направлены на воспроизведение или провокацию nerve-related симптомов наряду с тестами конкретных сухожилий и связок.
Оценочные тесты
Симптом Tinel у запястья
Постукивание по срединному нерву у запястья, вызывающее покалывание в большом, указательном и среднем пальцах, указывает на раздражение на этом уровне.
Тест Finkelstein
Кулак вокруг большого пальца и сгибание запястья к мизинцу воспроизводит боль на стороне большого пальца при этом состоянии.
Тест силы захвата и pinch
Стандартизированные измерения dynamometer силы захвата и pinch дают объективную baseline и способ отслеживать прогресс.
Stress-тесты связок запястья
Специфические stress-манёвры к отдельным связкам запястья помогают выявить нестабильность после sprain или падения.
Предупреждающие знаки
Это требует немедленного клинического обследования, а не неконтролируемого прогрессирования упражнений.
Деформация или невозможность двигать после травмы
Видимая деформация или невозможность двигать запястье или пальцы после падения или прямой травмы вызывает опасения перелома и требует срочной оценки.
Прогрессирующая слабость или мышечная атрофия
Нарастающая слабость или видимая потеря мышечной массы у основания большого пальца может указывать на значительное длительное сдавление нерва.
Признаки инфекции
Нарастающие покраснение, тепло и отёк — особенно с лихорадкой — вызывают опасения инфекции в кисти и требуют незамедлительной медицинской помощи.
Внезапная полная потеря чувствительности
Внезапная и полная потеря чувствительности в кисти — особенно после травмы — должна быть срочно оценена для исключения значительной nerve или vascular травмы.
Сочетание провокационных nerve tests, измерений силы и trauma screening позволяет клиницистам эффективно различать распространённые nerve, tendon и joint состояния области.
Продолжайте исследовать
Больше в Руки и плечи
Плечо
Плечо жертвует стабильностью ради наибольшего диапазона движений среди всех суставов тела и в значительной степени полагается на мышцы вращательной манжеты, а не на кость, чтобы оставаться центрированным.
Частота боли 60Локоть
Шarnirно-вращательное устройство локтя позволяет одновременно сгибать и поворачивать предплечье, но сосредотачивает повторяющийся стресс на небольшом наборе сухожилий.
Частота боли 45