Тест Phalen
Удержание запястий в сгибании с тыльными сторонами рук вместе около минуты с отметкой, воспроизводится ли покалывание, поддерживает диагноз синдрома carpal tunnel.
Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.
Частота боли55
Длина восстановления30
Физическая нагрузка30
Необходимость клинициста45
Подходит для ухода за собой65
Риск повторения50
МеньшеБольше
Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология
Короткие ответы
Что такое синдром carpal tunnel?
Синдром carpal tunnel — сдавление срединного нерва при прохождении через узкий канал на ладонной стороне запястья, вызывающее онемение, покалывание и иногда слабость в большом, указательном и среднем пальцах.
Что такое tenosynovitis De Quervain?
Tenosynovitis De Quervain — раздражение сухожилий на стороне большого пальца запястья, часто связанное с повторяющимся захватом или использованием большого пальца — частая причина боли у основания большого пальца.
Вызывает ли печатание синдром carpal tunnel?
Исследования клавиатуры как изолированной причины неоднозначны; положение запястья, общее повторяющееся использование руки и индивидуальные анатомические факторы, вероятно, все вносят вклад.
Помогают ли шины на запястье при сдавлении нерва?
Ночная фиксация запястья в нейтральном положении часто рекомендуется при лёгком и умеренном синдроме carpal tunnel и поддерживается несколькими клиническими руководствами как ранняя консervative мера.
Что такое trigger finger?
Trigger finger — состояние, при котором сухожилие пальца защемляется в своей влагалище, вызывая щелчок, блокировку или дополнительное усилие для разгибания после сгибания.
Когда синдром carpal tunnel требует операции?
Хирургическое освобождение обычно рассматривается при тяжёлых симптомах, измеримом повреждении нерва при тестировании или недостаточном облегчении от консervative мер.
Оценка обычно сочетает анамнез повторяющихся задач или травмы с наблюдением отёка, деформации и активного диапазона движений.
Поскольку сдавление нерва здесь часто, несколько тестов специально направлены на воспроизведение или провокацию nerve-related симптомов наряду с тестами конкретных сухожилий и связок.
Оценочные тесты
Симптом Tinel у запястья
Постукивание по срединному нерву у запястья, вызывающее покалывание в большом, указательном и среднем пальцах, указывает на раздражение на этом уровне.
Тест Finkelstein
Кулак вокруг большого пальца и сгибание запястья к мизинцу воспроизводит боль на стороне большого пальца при этом состоянии.
Тест силы захвата и pinch
Стандартизированные измерения dynamometer силы захвата и pinch дают объективную baseline и способ отслеживать прогресс.
Stress-тесты связок запястья
Специфические stress-манёвры к отдельным связкам запястья помогают выявить нестабильность после sprain или падения.
Предупреждающие знаки
Это требует немедленного клинического обследования, а не неконтролируемого прогрессирования упражнений.
Деформация или невозможность двигать после травмы
Видимая деформация или невозможность двигать запястье или пальцы после падения или прямой травмы вызывает опасения перелома и требует срочной оценки.
Прогрессирующая слабость или мышечная атрофия
Нарастающая слабость или видимая потеря мышечной массы у основания большого пальца может указывать на значительное длительное сдавление нерва.
Признаки инфекции
Нарастающие покраснение, тепло и отёк — особенно с лихорадкой — вызывают опасения инфекции в кисти и требуют незамедлительной медицинской помощи.
Внезапная полная потеря чувствительности
Внезапная и полная потеря чувствительности в кисти — особенно после травмы — должна быть срочно оценена для исключения значительной nerve или vascular травмы.
Сочетание провокационных nerve tests, измерений силы и trauma screening позволяет клиницистам эффективно различать распространённые nerve, tendon и joint состояния области.
Продолжайте исследовать
Соседние области
Соседние темы делят грамотность региона — не рейтинг тяжести.
Плечо
Плечо меняет костную стабильность на наибольший объём движения крупного сустава — манжета, ритм лопатки и нагрузка важнее одной «оценки боли».
Частота боли 60 Та же область телаЛокоть
Шarnirно-вращательное устройство локтя позволяет одновременно сгибать и поворачивать предплечье, но сосредотачивает повторяющийся стресс на небольшом наборе сухожилий.
Частота боли 45 Та же область тела