約10分
基本データ
脳への血流の途絶基礎となる出来事
片麻痺、痙縮、歩行と言語の変化よくある影響
神経可塑性による再学習主要な機序
数か月から数年、多くの改善は最初の3〜6か月に標準的な経過
理学療法、作業療法、言語療法中心的なチーム
新たな脳卒中症状(FAST警告徴候)レッドフラッグの徴候
脳卒中は、閉塞(虚血性脳卒中)または出血(出血性脳卒中)によって脳の一部への血流が途絶したときに起こり、脳組織を酸素不足に陥らせ、関与する脳の部位によって運動、感覚、言語、認知、またはこれらの組み合わせに影響を及ぼす損傷を引き起こす。
脳卒中後のリハビリテーションは、動きのパターンを再学習し、損傷部位を代償するために、神経可塑性 ― 脳が再編成し新たな結合を形成する能力 ― に大きく依存している。最も急速な改善は通常最初の3か月から6か月の間に見られるが、継続的で構造化された練習によってこの期間を超えても意味のある改善が続くことがある。
脳卒中はその部位と重症度によって非常に多くの異なる機能に影響を与える可能性があるため、リハビリテーションは高度に個別化されており、通常理学療法士、作業療法士、言語療法士を含む多職種チームが関わる。このページでは身体的リハビリテーションの側面 ― 解剖学と機序、よくある身体的影響、評価、一般的な運動と回復のパターン ― に焦点を当てる。
プロフィール
- 痛みの頻度45
- 回復期間95
- 運動負荷80
- 専門家の必要度95
- セルフケア適性20
- 再発リスク50
専門家の必要度
脳卒中からの回復は、動き、コミュニケーション、日常機能を再学習するための脳の神経可塑性の能力に依存し、しばしば数か月にわたるリハビリテーションの過程を要する。
よくある質問
脳卒中後リハビリとは？
脳卒中は、閉塞(虚血性脳卒中)または出血(出血性脳卒中)によって脳の一部への血流が途絶したときに起こり、脳組織を酸素不足に陥らせ、関与する脳の部位によって運動、感覚、言語、認知、またはこれらの組み合わせに影響を及ぼす損傷を引き起こす。
脳卒中後でいつ中止し受診すべき？
新たな突然の脱力、顔面下垂、言語の困難 — これらはしばしばFASTの頭字語で覚えられる新たな、または再発した脳卒中の典型的な警告徴候であり、即時の緊急医療対応が必要である。
脳卒中後の開始エクササイズは？
受動的関節可動域運動 — 各関節2×10回 — 影響を受けた肢の関節を快適な範囲で優しく動かし、初期段階では介護者や療法士の介助を受けることが多い。
How does 脳卒中後 load progression usually start?
急性期および早期リハビリテーション — 0〜4週 — リハビリテーションは通常、医学的に安定するとすぐに始まり、基本的な移動性、姿勢管理、そして不活動による合併症の予防に重点を置く。
What should I avoid with 脳卒中後?
適切な監督なしに高度な移動課題を練習すること — 現在許可されている自立レベルを超える立位、移乗、歩行課題を監督なしに試みることは、転倒リスクの上昇を考えると一般的に避けるべきである。
虚血性脳卒中と出血性脳卒中の違いは何か?
虚血性脳卒中は血管の閉塞によって脳の一部への血流が減少することで起こり、出血性脳卒中は脳組織内またはその周囲への出血によって起こる。虚血性脳卒中が症例の大多数を占める。
片麻痺とは何か?
片麻痺とは身体の一方の側に影響する脱力を指し、脳の各半球が主に反対側の身体を制御しているため、脳のどちら側が影響を受けたかによって決まる脳卒中の一般的な影響である。
脳卒中後にどの程度の回復が可能か?
回復の程度は脳卒中の重症度、部位、リハビリテーションがどれだけ早く始まったかによって大きく異なり、多くの人が意味のある機能的改善を得る一方で、特に重度の脳卒中の後には、ある程度の永続的な障害が残ることも一般的である。
隣接部位
近傍トピックは部位リテラシーを共有します。重症度の順位ではありません。
