特定の行為は、転倒やその他の外傷のリスクを高めたり、長期的な回復を制限しうる代償的な運動パターンを強化したりするため、脳卒中後のリハビリテーション中は一般的に避けるべきとされている。
脳卒中経験者は転倒のリスクが高く、場合によっては脳卒中の再発リスクも高いため、警告徴候への意識は安全なリハビリテーション過程において特に重要な部分である。
プログラムで通常避けること
適切な監督なしに高度な移動課題を練習すること
現在許可されている自立レベルを超える立位、移乗、歩行課題を監督なしに試みることは、転倒リスクの上昇を考えると一般的に避けるべきである。
影響を受けていない側への過度の依存
安全性の範囲内で適切な場合、すべての課題で影響を受けていない肢を習慣的に代償として使うことは、影響を受けた側の再学習と回復を制限しうるため一般的に避けるべきである。
新たな、または悪化する脳卒中症状を無視すること
新たな脱力、言語の変化、顔面下垂を元の脳卒中と無関係だと片付けることは、それらが緊急のケアを要する新たな、または再発した出来事を示すことがあるため避けるべきである。
二次予防対策を怠ること
血圧管理、処方された薬、その他の二次予防対策を軽視することは、これらが二度目の脳卒中のリスクを大幅に減らすため一般的に避けるべきである。
影響を受けた肢の長期の不動化
動かさずに影響を受けた肢を長時間位置づけることは、こわばり、痙縮、二次的な関節問題に寄与しうるため一般的に避けるべきである。
中止して再評価すべきとき
新たな神経症状
リハビリテーション中の新たな脱力、言語の困難、顔面下垂、または重度の頭痛は、直ちに活動を中止し緊急医療を求めることを要する。
練習中の転倒またはニアフォール
リハビリテーションセッション中の転倒またはニアフォールは、その課題の難易度と必要な監督レベルの一時停止と再評価を促すべきである。
胸痛または不整脈
運動中の心血管系の症状は、直ちに活動を中止し医療機関に相談することを促すべきである。
痙縮または痛みの著しい増加
セッション中の筋のこわばりや痛みの突然の著しい増加は、再評価のためにリハビリテーションチームに報告すべきである。
これらの一般的な注意点は脳卒中リハビリテーションで広く引用されている原則を反映したものであり、脳卒中リハビリテーションチームが提供する個別の指導に代わるものではない。