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🦴注意点

股関節 · 股関節は深く安定した球関節で、歩行や走行時に体重の数倍の負荷を支えるため、使い過ぎによる痛みと変性性の変化の両方がよく起こる部位である。

特定の姿勢や活動は、刺激された腱や関節自体に過度な負担をかけるため、股関節リハビリ中には一般的に避けるよう勧められる。

過負荷の兆候を認識することは後退を防ぐのに役立ち、特に圧迫姿勢に敏感であることが知られている股関節外側の腱の症状ではそうである。

プログラムで通常避けること

脚を組んだ長時間の座位

脚を長時間組むなど、股関節の内転と内旋を持続させる姿勢は、刺激された腱を圧迫するため殿筋の腱の症状では一般に避けるべきである。

患側を直接下にして眠ること

痛みのある股関節を下にして眠ることは、大転子部痛症候群では刺激された腱への圧迫負荷を増やすため一般に避けるべきである。

ランニングや階段昇降の量の急激な増加

高負荷の活動を急速に増やすことは股関節の腱や関節の刺激に寄与する一般的な要因として挙げられ、一般に避けるべきである。

刺激するような股関節痛への深いストレッチ

鋭い刺すような痛みを再現する深い股関節ストレッチを強制することは一般に避けるべきで、特にインピンジメントや関節唇の関与が疑われる場合はそうである。

持続する跛行を無視すること

明らかな跛行があるにもかかわらずより高い要求の活動を続けることは一般に避けるべきである。歩行動作の変化は他の関節に余分な負担をかける可能性がある。

中止して再評価すべきとき

鋭い、または刺すような鼠径部痛

運動中に鼠径部で突然感じる鋭い、または刺すような感覚は、動きや使用している可動範囲を中止して再評価する信号である。

完全に体重を支えられないこと

運動中、特に転倒後に脚に通常の体重を支えられない新たな状態は、中止して評価を求める必要がある。

股関節周囲の腫れの増加

リハビリプログラム中に発生または悪化する目立った腫れは、一時停止と臨床的な再評価を促すべきである。

1日を大きく超えて続く症状

数時間で治まると予想される不快感が、代わりに持続または夜間に悪化する場合、現在の段階に対して負荷が進みすぎたことを示唆する。

これらの一般的な注意点は臨床でよく見られるパターンを反映したものであり、特に骨折の疑いや重大な腱・関節唇損傷の疑いがある場合には、個別化された指導の代わりにはならない。

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