股関節の変形性関節症
関節の軟骨の徐々の変性で、高齢者に最も多く、数か月から数年にわたって典型的に悪化する鼠径部の痛み、こわばり、可動域の低下を生じる。
股関節の症状は変性性の関節疾患、外側と前方の腱の使い過ぎ、関節唇損傷、筋の損傷にわたり、関連する症状は年齢と活動レベルによって大きく異なることが多い。
変形性関節症は年齢とともに徐々に一般的になる一方、腱と関節唇の症状はより広い年齢層、特に活動的な人によく見られる。
相対的な臨床的負担
股関節の変形性関節症60
大転子部痛症候群45
大腿骨寛骨臼インピンジメント30
股関節唇損傷25
腸腰筋関連の鼠径部痛20
近位ハムストリング腱障害25
よくある症状
大転子部痛症候群
殿筋腱や近くの滑液包の刺激に関連する股関節外側の痛みで、患側を下にして寝たり階段を上ったりすると悪化することが多い。
大腿骨寛骨臼インピンジメント
特定の動きの間の大腿骨頭と受け皿の間の異常な接触で、骨の形の違いに関連し、若く活動的な人の鼠径部の痛みに寄与することがある。
股関節唇損傷
股関節の受け皿を深くする軟骨の輪の損傷で、深い鼠径部の痛み、クリック感、引っかかる感覚を生じることがあり、特に方向転換動作で見られる。
腸腰筋関連の鼠径部痛
股関節前方の股関節屈筋腱の刺激で、反復的なキックやスプリントを伴うスポーツで一般的である。
近位ハムストリング腱障害
骨盤の基部近くに付着するハムストリング腱の使い過ぎに関連する刺激で、座位や走行によって悪化することが多い殿部深部の痛みを生じる。
股関節と鼠径部の痛みは関節、腱、あるいは腰部などの放散源から生じ得るため、実際の症状の源に治療を向けるには構造化された評価が重要である。