大腿骨寛骨臼関節
大腿骨頭が関節窩に深く収まり、屈曲、伸展、回旋、外転を可能にしながらも十分な骨性の安定性を提供する。
股関節は大腿骨の丸い骨頭が骨盤の深い受け皿状の関節窩に収まって形成され、この配置は肩などのより浅い関節と比較して十分な内在的な安定性をもたらす。
関節の周囲には大きな筋群が広がっており、前方の強力な股関節屈筋、後方の伸筋、そして歩行や走行などの片脚支持活動中の骨盤の安定性を制御するために不可欠な側方の外転筋を含む。
主要な構造
寛骨臼唇
受け皿の縁を囲む軟骨の輪が関節接触面積と安定性を高め、断裂すると痛みの原因になることがある。
中殿筋
この股関節外転筋は歩行や走行中の骨盤の傾きを制御し、その筋力低下は大転子部痛症候群や歩行動作の変化に一般的に関連している。
腸腰筋
この深部の筋群は股関節を屈曲させ、刺激されると前方の股関節や鼠径部の痛みの原因となることがある。特にキックやスプリントなど反復的な股関節屈曲を伴う活動で起こりやすい。
ハムストリングス(近位付着部)
ハムストリングスの筋は骨盤の基部から起始して股関節を伸展させ、この付着部が刺激されると殿部深部の痛みの原因になることがある。
股関節包と靱帯
いくつかの靱帯によって補強された厚い線維性の関節包が過度な関節の動きを制限し、周囲の筋と協調して安定性を維持する。
運動面と可動域
膝を胸に近づける股関節の屈曲は関節の最大の可動範囲を表し、伸展は前方の股関節構造の緊張のためおよそ10–20°とかなり限られている。
この深い骨性の安定性と強力な周囲の筋の組み合わせが、股関節の痛みが関節自体、周囲の腱、または骨盤の動きを制御する筋のいずれからも生じ得る理由を説明し、それぞれ異なる評価の焦点を必要とする。