Skip to content

🦾Анатомия

Локоть · Шarnirно-вращательное устройство локтя позволяет одновременно сгибать и поворачивать предплечье, но сосредотачивает повторяющийся стресс на небольшом наборе сухожилий.

Локтевой сустав образован встречей кости плеча с двумя костями предплечья — шarnir для сгибания и разгибания, а отдельное сочленение между костями предплечья обеспечивает вращение.

Два костных выступа у основания плечевой кости — medialный и lateralный epicondyles — служат точками прикрепления для мышц, двигающих запястье и пальцы. Поэтому многие распространённые заболевания локтя — это проблемы сухожилий, а не сустава.

Схема локтевого сустава и окружающих прикреплений сухожилий
Genusfotografen (Tommas Gunnarsson) / Wikimedia Sverige · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Ключевые структуры

Сгибание и разгибание

Плечелоктевой сустав

Этот шarnirный сустав между плечевой костью и локтевой позволяет сгибать и разгибать локоть — его наибольший диапазон движений.

Вращение предплечья

Проксимальный лучелоктевой сустав

Этот сустав между двумя костями предплечья — вместе с аналогичным у запястья — позволяет поворачивать ладонь вверх или вниз.

Начало разгибания запястья и пальцев

Общее разгибательное сухожилие

Это сухожилие прикрепляет разгибатели предплечья к lateralному epicondyle и является основным местом раздражения при теннисном локте.

Начало сгибания запястья и пальцев

Общее сгибательное сухожилие

Это сухожилие прикрепляет сгибатели предплечья к medialному epicondyle и является основным местом раздражения при локте гольфиста.

Medialная стабильность сустава

Локтевая коллатеральная связка

Эта связка противостоит нагрузке на внутренней стороне локтя и особенно важна у метателей в спорте, где повторный стресс может привести к травме.

Сенсорная и моторная иннервация кисти

Локтевой нерв

Этот нерв проходит за внутренней стороной локтя через узкий канал и может сдавливаться при длительном сгибании или прямом давлении, вызывая покалывание в безымянном и мизинце.

Самолеты и дальность полета

Сгибание~0–145°

Сгибание локтя от полного разгибания до полностью согнутого положения — основное шarnirное движение; пронация и супинация каждая дают примерно 80–90° вращения предплечья.

Эта анатомия объясняет, почему боль в локте так часто является проблемой перегрузки сухожилий у epicondyles — и почему лечение обычно направлено на мышцы предплечья не меньше, чем на сам локоть.

Продолжайте исследовать

Больше в Руки и плечи