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手首・手の運動 — 神経の滑走、腱への負荷付け、握力強化

手首・手 · 手首と手は他のどの身体部位よりも小さな空間に多くの関節・腱・神経を詰め込んでおり、それが繊細な運動制御を可能にする代償として使い過ぎによる損傷を頻発させる。

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短い答え

手根管症候群とは何か?

手根管症候群は、手首の掌側にある狭いトンネルを通過する際に正中神経が圧迫される状態で、母指、示指、中指にしびれ、ピリピリ感、時に脱力を生じる。

ドケルバン腱鞘炎とは何か?

ドケルバン腱鞘炎は、手首の母指側にある腱の刺激で、反復的な把持や母指の使用に関連することが多く、母指の付け根近くの痛みのよくある原因である。

タイピングは手根管症候群を引き起こすのか?

キーボード使用を単独の原因とする研究結果は一致していない。手首の位置、全体的な反復的な手の使用、個々の解剖学的要因がすべて関与すると考えられている。

手首の装具は神経圧迫に役立つのか?

中立位での夜間の手首固定は軽度から中等度の手根管症候群に一般的に推奨され、いくつかの臨床ガイドラインで早期の保存的手段として支持されている。

バネ指とは何か?

バネ指は指の腱が腱鞘の中で引っかかる状態で、屈曲後に指がカクッと動いたり、ロックしたり、伸ばすのに余分な力が必要になったりする。

手根管症候群はいつ手術が必要になるのか?

手術による神経の解放は、症状が重度である場合、検査で測定可能な神経損傷がある場合、または保存的な手段で十分な緩和が得られない場合に一般的に検討される。

このセクションから始める - 運動

手首・手の症状に対する運動は診断によって大きく異なり、手根管症候群に対する穏やかな神経滑走技術から腱鞘炎に対する段階的な腱への負荷付けまで幅がある。

細かい運動制御が手の機能の中心であるため、運動プログラムには一般的な筋力強化と、個人の日常や職業上の要求に関連する課題特有の練習の両方が含まれることが多い。

代表的な運動

このページに既にある動きの簡単な図です。処方でも医学的助言でもありません。

動きをなぞる正中神経の滑走運動2×5–10回、ゆっくり
123
  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり
手首の正中神経滑走運動の手順を示す図

正中神経の滑走運動

●○○○○

2×5–10回、ゆっくり

手首と指を一連の位置に動かして正中神経を優しく滑走させ、ピリピリ感が出る手前で止める。

動きをなぞる手首屈筋・伸筋のストレッチ2×各方向3回、20–30秒保持
123
  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり
手首を屈曲・伸展方向にストレッチする様子

手首屈筋・伸筋のストレッチ

●○○○○

2×各方向3回、20–30秒保持

肘を伸ばした状態で、もう一方の手を使って手首を前後に優しく曲げ、軽いストレッチを加える。

動きをなぞる腱滑走運動2×一連の動作を10回
1234
  1. 1 フック
  2. 2
  3. 3 まっすぐ
  4. 4 テーブルトップ
腱滑走のための手の姿勢を示す図

腱滑走運動

●○○○○

2×一連の動作を10回

指をフック、拳、まっすぐ、テーブルトップの各姿勢に順に動かし、屈筋腱を腱鞘の中で滑走させる。

動きをなぞる母指IP関節伸展ストレッチ2×5回、15–20秒保持
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  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり
母指の腱を優しくストレッチする様子

母指IP関節伸展ストレッチ

●○○○○

2×5回、15–20秒保持

もう一方の手を使って母指の先端の関節を優しく伸ばし、母指側の腱をストレッチする。

動きをなぞるパテやボールの握り3×10–15回
123
  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり

パテやボールの握り

●●○○○

3×10–15回

柔らかいセラピー用パテやストレスボールを完全に握り込み、少し保持してから解放する。

動きをなぞる軽い重量での手首カール3×12回
123
  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり

軽い重量での手首カール

●●○○○

3×12回

軽いダンベルを使い、快適な範囲で手首を上方にカールさせ、制御しながら下げる。

動きをなぞるバンドを使った指伸展3×12回
123
  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり

バンドを使った指伸展

●●○○○

3×12回

指と母指の周りに軽いゴムバンドを巻き、バンドの抵抗に対して指を広げる。

動きをなぞるつまみ力強化3×10回
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  1. 1 始め
  2. 2 途中
  3. 3 終わり

つまみ力強化

●●●○○

3×10回

小さな重量物やつまみ力計を母指と指の間でつまみ、少し保持してから解放する。

運動の選択は一般に具体的な診断に従う — 圧迫症候群には神経滑走、腱鞘炎には腱特有の負荷付け、損傷後や変性性の症状には一般的な筋力強化が用いられる。

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隣接部位

近傍トピックは部位リテラシーを共有します。重症度の順位ではありません。