肩のリハビリは一般に、痛みを落ち着かせ基本的な動きを回復することから、腱板と肩甲骨の筋力を築くこと、そして最終的にはより高い要求やオーバーヘッドの負荷へと進む。
タイムラインは症状によって大きく異なる。腱障害はしばしば、はるかに保守的で保護された進行をたどる手術で修復した腱板断裂よりも速い経過をたどる。
段階ごとの負荷
痛みと動きの管理腱板の活性化段階的な筋力強化オーバーヘッドまたはスポーツ活動への復帰
段階
-
1
痛みと動きの管理
0–3週肩がこわばらないようにしながら刺激を減らすため、穏やかな可動域運動と疼痛緩和の戦略を用いる。
負荷 15%
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2
腱板の活性化
3–6週低負荷の等尺性運動と軽い抵抗運動が、腱板と肩甲骨の筋活性化の回復を始める。
負荷 40%
-
3
段階的な筋力強化
6–12週より広い可動域にわたって抵抗を徐々に増やし、日常や職業上の課題に必要な筋力を築く。
負荷 65%
-
4
オーバーヘッドまたはスポーツ活動への復帰
12–20週以上無制限の活動への完全な復帰の前に、より高負荷でオーバーヘッド、スポーツ特化の動きが段階的に再導入される。
負荷 90%
術後の腱板修復は通常この進行のより保護された版をたどり、治癒中の腱を保護するため最初の数週間は動きが制限されることが多い。