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リハビリのすべて

いつ止めるか

エクササイズのそばに書かれた中止基準。

セッションがここに触れたら、押し通さず減らして再評価を。

鋭い、または放散する症状の悪化

運動を中止し、技術、運動量、診断経路を再評価する。

排便・排尿または鞍部の感覚の消失

リハビリの調整ではなく、緊急の受診が必要な事態である。

外傷後の不安定な腫れ

負荷をかける前に骨折や重大な靱帯損傷を除外する必要がある。

関節痛を伴う全身性の疾患

感染症や炎症性疾患には医学的な精査が必要である。

新たな下肢の痛み、しびれ、脱力

運動中に下肢へ放散する新たな、または悪化する症状は、その活動が神経根を刺激している可能性を示唆し、再評価が必要である。

落ち着くのではなく強まる痛み

運動セッション中に一定または軽減するのではなく強まり続ける痛みは、その特定の動きを中止する信号である。

鞍部のしびれまたは膀胱症状

回復中に鼠径部の新たなしびれや膀胱・腸のコントロールの変化があれば、直ちに医療対応を求めるべきである。

1日を超えて続く症状

数時間で治まると予想される痛みが、代わりに続いたり夜間に悪化したりする場合、現在の段階に対して負荷が進みすぎたことを示唆する。

見える腹部のドーミングや膨隆

運動中に正中線に沿ってドーム状の膨らみや膨隆が現れる場合、負荷が現在のコアの制御を超えていることを示し、運動を修正すべきである。

新たな、または悪化する腰痛

体幹の疲労ではなく腰痛を誘発するコアの運動は中止して再評価すべきである。これは運動の修正が必要であることを示唆する。

骨盤の圧迫感や漏れ

運動中に骨盤の重さや不随意な漏れの感覚がある場合、負荷を減らし骨盤底の機能に対応する信号である。

フォームを維持できないこと

正しいアライメントを保てなくなった時点で反復を続けることは一般に避けるべきである。その時点での疲労は通常不良な動作パターンを強化する。

抵抗運動中の鋭い痛み

筋力強化運動中の突然の鋭い痛みや引っかかりは、続けるのではなく中止して負荷や範囲を減らす信号である。

新たな脱力または腕を上げられないこと

特に外傷後の腕を能動的に上げられない新たな状態は、運動を続けるのではなく速やかな医療評価が必要である。

手へのしびれやピリピリ感

肩の運動中に前腕や手へ広がる症状は、神経の関与の可能性を示唆し、再評価が必要である。

関節の腫れや熱感の増加

肩周辺の新たな腫れ、熱感、発赤は運動の一時停止と臨床評価を促すべきである。

運動セッションを大きく超えて続く痛み

数時間で治まると予想される不快感が、代わりに翌日まで続く場合、現在の段階に対して負荷が進みすぎたことを示唆する。

抵抗運動中の鋭い痛み

腱への負荷付け中に時に予想される軽度で耐えられる不快感ではなく、突然の鋭い痛みは、負荷を減らすか技術を再評価する信号である。

手への新たなしびれやピリピリ感

肘の運動中の環指と小指の新たな感覚症状は、尺骨神経の刺激の可能性を示唆し、再評価が必要である。

肘の腫れの増加

リハビリプログラム中に肘周辺の腫れが増える場合、一時停止と臨床的な再評価を促すべきである。

増大するしびれやピリピリ感

活動中に広がったり強まったりするしびれやピリピリ感は、その課題が神経圧迫を悪化させている可能性を示唆し、再評価が必要である。

握力やつまみ力の新たな低下

通常の強さで握ったりつまんだりできない新規または悪化する状態は、活動の一時停止と臨床評価を促すべきである。

腱への負荷付け運動中の鋭い痛み

負荷付け運動中に時に予想される軽い不快感ではなく、突然の鋭い痛みは、負荷を減らすか技術を再評価する信号である。

持続する腫れや熱感

安静と挙上で治まらない腫れや熱感は臨床家による評価が必要である。

鋭い、または刺すような鼠径部痛

運動中に鼠径部で突然感じる鋭い、または刺すような感覚は、動きや使用している可動範囲を中止して再評価する信号である。

完全に体重を支えられないこと

運動中、特に転倒後に脚に通常の体重を支えられない新たな状態は、中止して評価を求める必要がある。

股関節周囲の腫れの増加

リハビリプログラム中に発生または悪化する目立った腫れは、一時停止と臨床的な再評価を促すべきである。

1日を大きく超えて続く症状

数時間で治まると予想される不快感が、代わりに持続または夜間に悪化する場合、現在の段階に対して負荷が進みすぎたことを示唆する。

鋭い痛みや抜けるような感覚

運動中の突然の鋭い痛みや膝が抜けるかもしれないという感覚は、続けるのではなく中止して再評価する信号である。

活動後の腫れの増加

運動後の数時間で著しく増大する腫れは、負荷が関節の現在の耐性を超えたことを示唆する。

ロックや引っかかりの感覚

動作中の新たな膝の引っかかりやロックの感覚は活動の中止と評価を求める必要がある。

1日を超えて続く症状

数時間で治まると予想される不快感が、代わりに持続または夜間に悪化する場合、現在の段階に対して負荷が進みすぎたことを示唆する。

新たな不安定感や崩れ落ちる感覚

運動中に膝が崩れ落ちる新たな感覚は、進行を続けるのではなく中止して再評価を求める信号である。

ACL

活動後の著明な腫れ

トレーニングセッション後に大幅に増加する腫れは、負荷が膝の現在の耐性を超えたことを示唆する。

ACL

持続する筋力や動きの非対称性

もう一方の脚と比較して持続する非対称性があるにもかかわらず、スポーツ復帰の指標を進め続けることは一般に避けるべきである。

ACL

負荷運動やプライオメトリック運動中の鋭い痛み

ジャンプ、カッティング、または高負荷の筋力強化運動中の突然の鋭い痛みは、無理に続けるのではなく中止して再評価する必要がある。

ACL

鋭い痛みや抜けるような感覚

運動中の突然の鋭い痛みや足首が抜けるかもしれないという感覚は、続けるのではなく中止して再評価する信号である。

腫れや内出血の増加

徐々に改善するのではなく悪化する腫れや内出血は、現在の活動レベルが過剰である可能性を示唆する。

快適に体重を支えられないこと

リハビリ中に快適に体重を支えられない新規または悪化する状態は、一時停止と臨床的な再評価が必要である。

予想を大きく超えて続く症状

数週間の適切な対応後も意味のある改善がない痛みや腫れは、損傷が当初評価されたよりも重大である可能性を示唆する。

突然の重度のめまいや回転感

バランス運動中に突然重度の回転性めまいが発生した場合は、続けるのではなく安全に座るか横になるために中止する信号である。

練習中のニアフォールまたは実際の転倒

訓練セッション中のニアフォールまたは転倒は、その運動の難易度レベルの一時停止と再評価を促すべきである。

新たな視覚障害や複視

バランス運動中の新たな視覚の変化は、その活動を中止し医学的評価を求めることを要する。

胸痛、動悸、または失神感

運動中のいかなる心血管系の症状も、直ちに活動を中止し医療機関に相談することを促すべきである。

新たな神経症状

リハビリテーション中の新たな脱力、言語の困難、顔面下垂、または重度の頭痛は、直ちに活動を中止し緊急医療を求めることを要する。

練習中の転倒またはニアフォール

リハビリテーションセッション中の転倒またはニアフォールは、その課題の難易度と必要な監督レベルの一時停止と再評価を促すべきである。

胸痛または不整脈

運動中の心血管系の症状は、直ちに活動を中止し医療機関に相談することを促すべきである。

痙縮または痛みの著しい増加

セッション中の筋のこわばりや痛みの突然の著しい増加は、再評価のためにリハビリテーションチームに報告すべきである。

安全シェルフ