肘の腱リハビリは一般に、痛みの段階でも耐えられる等尺性の負荷付けから、腱が適応するにつれてより重く速い負荷へと進む。
負荷が不足すると腱障害が数か月続くことがあるため、ガイドラインは一般に、負荷が耐えられる痛みの閾値内にある限り、完全な安静よりも早期の段階的な活動を支持する。
段階ごとの負荷
等尺性負荷付けと活動の調整段階的な等張性負荷付け重く遅い抵抗トレーニングスポーツまたは職業活動への復帰
段階
-
1
等尺性負荷付けと活動の調整
0–3週等尺性の保持と悪化させる活動の軽減により、腱へのある程度の負荷を維持しながら刺激を落ち着かせることを目指す。
負荷 20%
-
2
段階的な等張性負荷付け
3–6週軽い求心性・遠心性運動が導入され、耐えられる範囲で徐々に抵抗が増える。
負荷 45%
-
3
重く遅い抵抗トレーニング
6–12週より重く遅い抵抗運動が、仕事やスポーツに必要な水準に向けて腱の能力と握力を築く。
負荷 70%
-
4
スポーツまたは職業活動への復帰
12–16週以上完全な復帰の前に、ラケットのスイングや反復的な把持課題を含むスポーツ・職業特有の動きが段階的に再導入される。
負荷 90%
肘部管症候群や靱帯損傷のある人は、この腱負荷付けモデルではなく、通常異なる神経または安定性重視の進行をたどる。