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💊伝説の人物

薬剤師 · あらゆる処方箋の裏にいる薬の専門家 — バグダードの最初の薬店とアポセカリーの乳鉢から、モルヒネ、アルテミシニン、そして現代の調剤室まで。

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短い答え

薬剤師になるには博士号が必要ですか?

国によって異なる。米国では2000年代初頭以降、Doctor of Pharmacy(PharmD)がその国での唯一の入り口となる学位である。英国では4年制のMPharm修士課程に加えて実務研修の1年が必要であり、欧州・アジア・アフリカの多くでは4〜6年制の薬学の学士または修士課程が用いられる。いずれの経路も国家試験と登録で終わる。

薬剤師になるにはどのくらいの期間がかかりますか?

多くの制度で、中等教育修了後およそ6〜8年である。米国の学生は通常、薬学部進学前の課程を2〜4年、PharmD課程を4年履修し、さらに約1,500時間の実習を積む。英国の学生は4年制のMPharmと有給の実務研修1年を修了する。病院でのレジデンシーや専門分野の研修を選択すると、さらに1〜2年が加わる。

薬剤師と調剤薬事補助者(テクニシャン)の違いは何ですか?

薬剤師は法的責任を負う有資格の薬の専門家であり、すべての処方箋を確認し、相互作用や用量を判断し、患者に服薬指導を行い、多くの国ではワクチン接種や処方まで行う。1〜2年の教育を受けたテクニシャンは、数量確認、ラベル貼付、在庫管理など物理的な作業の多くを担う。ほとんどの管轄区域では、薬剤師の最終確認なしに薬が薬局を出ることはない。

薬剤師の収入はどれくらいですか?

米国が最も高く、労働統計局によれば2020年代半ばの年収中央値は約13万6千ドルである。カナダの薬剤師は通常約11万カナダドル、英国の病院薬剤師はNHSの給与等級で約4万7千〜6万3千ポンド、オーストラリアの地域薬局薬剤師は教育年数に比して比較的低めである。インドでは常勤薬剤師の年収は数十万ルピー程度が一般的で、欧米の報酬のごく一部にとどまる。

薬剤師は薬を処方できますか?

その傾向は強まりつつある。カナダのアルバータ州は2007年以降、資格を持つ薬剤師に広範な処方権を認めている。英国では2006年以降、独立処方権を持つ薬剤師の養成が行われており、2026年からは新規登録するすべての薬剤師が処方資格を得る。米国の多くの州では避妊薬の処方やインフルエンザ・溶連菌の検査治療が薬剤師に認められている。1240年に築かれた処方者と調剤者の間の壁は、意図的に低くされつつある。

ロボットやAIは薬剤師に取って代わりますか?

数量確認業務の多くはすでに自動化されている。調剤ロボットや中央集約型の調剤倉庫が処方箋の相当な割合を組み立て、ソフトウェアが相互作用を自動的に検知する。人間に残るのは判断の層である — 検知された相互作用がこの患者にとって本当に重要かを判断すること、コンピューターが承認してしまった薬剤誤認を見抜くこと、服薬指導、ワクチン接種、処方である。職業は消滅するのではなく、こうした臨床業務へと軸足を移している。

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薬学の殿堂は少し変わった形をしている — その最も偉大な人物の何人かは、化学、植物学、医学など他の分野からも自分たちの人物だと主張されている。というのも、歴史の大部分において、薬を最もよく理解していた人物は、その訓練からしてアポセカリーだったからである。以下の8人はいずれも薬剤師の側から仕事をしていた — 作業台、店舗、薬物誌、そして抽出フラスコである。

彼らは19世紀と8か国にまたがっているが、共通する糸は「抽出」である — 薬の伝承から秩序を、そして粗製の天然素材から純粋な有効成分を抽出することである。彼らを合わせれば、医学に最も長く使われた教科書、最初のアルカロイド、最初の信頼できる抗マラリア薬、そして現在使われている抗マラリア薬、そして薬剤師のフラスコが医学のできることを変えうるという創始の証明を与えたことになる。

歴代の表彰台

イブン・アル=バイタール
イブン・アル=バイタール
アル=アンダルス(スペイン)・エジプト・シリア
2
ペダニウス・ディオスコリデス
ペダニウス・ディオスコリデス
ギリシャ・ローマ帝国
1
🥉
カール・ヴィルヘルム・シェーレ
スウェーデン
3

“知識をどう呼ぶかではなく、どう使うかで整理すれば、それは帝国よりも長く生き延びうる。”

ペダニウス・ディオスコリデス

頂点に立った8人

1
『薬物誌』の著者ディオスコリデスの図像。 Unknown author Unknown author · Public domain

ペダニウス・ディオスコリデス

ギリシャ・ローマ帝国 · 40〜90年頃

アナザルボス出身のギリシャの医師でローマ軍に随行したディオスコリデスは、紀元60年頃に『薬物誌』をまとめた。五巻にわたり、アルファベット順ではなく薬の作用ごとに分類された約600の植物とその調製法を記述している。これはおよそ1,500年間、ヨーロッパと中東で標準的な薬物参考資料であり続けた。

逸話

彼の死から400年以上を経た紀元512年頃、彼の著作の豪華な挿絵入り写本 — ウィーン写本 — がビザンツの王女アニキア・ユリアナのために制作された。さらに千年後の1560年代、ハプスブルク家の大使オジェ・ギスラン・ド・ブスベックは同じ写本がコンスタンティノープルで今も使われ、薬の知識のために参照されているのを見つけ、それをウィーンの帝室図書館のために購入した。それは今もそこにあり、15世紀にわたる薬学的利用の継続を一冊で橋渡ししている。

“知識をどう呼ぶかではなく、どう使うかで整理すれば、それは帝国よりも長く生き延びうる。”

記述された植物・物質数
植物約600種、薬1,000種
標準文献であった年数
約15世紀
『薬物誌』の巻数
5巻
2
アンダルスの薬学者・植物学者イブン・アル=バイタールの図像。 Keke999 · CC BY-SA 4.0

イブン・アル=バイタール

アル=アンダルス(スペイン)・エジプト・シリア · 1197〜1248年

マラガに生まれたイブン・アル=バイタールは、イベリア半島と北アフリカからアナトリア、シリアまで20年にわたり植物採集を行い、その後、中世世界最大の薬物百科事典を編纂した。約1,400の薬物を収め、そのうち数百は先行する著者に記録がなく、それぞれの記述は自らの現地観察と照合されていた。

逸話

カイロのアイユーブ朝スルタン、アル=カーミルに薬草学者長として任命されたイブン・アル=バイタールは、後に医学史上偉大な伝記作家となる弟子イブン・アビー・ウサイビアを連れ、ダマスカス周辺で植物採集を行った。その弟子が記録した二人の方法によれば、彼らはディオスコリデスとガレノスの記述を目の前の生きた植物と照らし合わせて読み、師は暗記していたどの一節でも即座に暗誦し、手にした標本がその千年前のギリシャ語の文献と食い違えばそのつど訂正した。彼は1248年、試していた植物によって毒殺されたとも伝えられ、ダマスカスで没した。

“出典を明示せよ、そしてその一つ一つを手にした標本と照合せよ。”

編纂された物質数
約1,400種の薬物
彼が初めて記録したもの
約300の新規記載
引用された先行文献
約150の出典
3

カール・ヴィルヘルム・シェーレ

スウェーデン · 1742〜1786年

生涯現役のアポセカリーであったシェーレは、プリーストリーの発表より前に酸素を発見し、塩素を発見し、酒石酸、クエン酸、乳酸、青酸などを含む、当時のほぼどの化学者よりも多くの新物質を同定した。そのすべてが、ウプサラと小さな町ケーピングにある薬局の奥の部屋から生まれたものであった。

逸話

シェーレは1773年頃までに酸素 — 彼の言う「火の空気」— を単離し記述していたが、出版者が原稿を寝かせたため、実際の刊行は1777年、ジョセフ・プリーストリーが独立に自らの発見を発表した3年後になり、彼が見出した最も重要な物質についての優先権をアポセカリーは失った。フリードリヒ大王のベルリンからの招聘を含む、より格の高い学術職への誘いを彼は断り、自分の薬局を守ることを選んだ。あらゆる新しい化合物 — 彼がその味を記述した青酸(シアン化水素)を含む — を味わい嗅ぐという生涯の習慣が、43歳での死の一因になったとみられる。

“発見は発表した者のものになる。薬局の作業台はアカデミーに勝てるが、それは世界がそれを知った場合に限る。”

発見に関わった元素
酸素、塩素など
死亡時の年齢
43歳、作業台で
受諾した学術職
0 — アポセカリーであり続けた
4
アヘンから初めてモルヒネを単離したフリードリヒ・ゼルチュルナーの肖像。 Julius Giere · Public domain

フリードリヒ・ゼルチュルナー

ドイツ · 1783〜1841年

パーダーボルンの20歳の薬剤師見習いだったゼルチュルナーは、アヘンの有効成分 — 植物から初めて精製された史上初のアルカロイド — を単離し、夢の神にちなんでモルヒネと名付けた。この単離はアルカロイド化学を創始し、それを通じて、薬とは単一の精製可能な分子であるという現代薬学の根幹をなす発想を築いた。

逸話

1817年、モルヒネの効力を証明するため、ゼルチュルナーと3人の若い友人はそれぞれ、後に彼が報告したところでは1時間以内に合計約100ミリグラムに及ぶ、現在の医学が安全とみなす初回用量の何倍もの量を服用した。4人全員が命に関わる昏睡状態に陥り、ほとんど意識を失いかけたゼルチュルナー自身が酢を使って嘔吐を誘発し、全員を救った。この間一髪の出来事についての彼の発表論文は科学界を納得させ、ゲイ=リュサックはこれをフランス語に翻訳させ、1831年にはフランス学士院がゼルチュルナーに人類への貢献者としてモンティオン賞を授与した。

“純粋な物質とは、知りうる用量を意味する — それ以前のすべてと現代薬学とを分ける一線である。”

研究開始時の年齢
約20歳、見習い
史上初めて単離されたアルカロイド
モルヒネ、1804年
商業生産の開始
メルク社、1827年
5
フランスの薬剤師・化学者ピエール=ジョセフ・ペルティエの肖像。 Lithograph by N. E. Maurin · Public domain

ピエール=ジョセフ・ペルティエ

フランス · 1788〜1842年

パリの薬学教授であったペルティエは、共同研究者ジョセフ・カヴァントゥとともに1820年、キナ樹皮からキニーネを単離した — 精製された形で初めて得られた信頼できる抗マラリア薬である。それ以前にはストリキニーネを単離し、カフェインの同定にも関わっており、薬学校の実験室を世界の薬品化学の生産的中心地とした。

逸話

キニーネを単離した後、ペルティエとカヴァントゥは抽出法をすべて公表し、あえて特許を取らず、この発見は公共に属するものだと述べた。数年のうちにヨーロッパ各地でキニーネ工場が開業し、マラリア治療は不安定な粉末樹皮から用量を定められる純粋な薬へと移行した。フランス学士院は1827年、二人に1万フランのモンティオン賞を授与し、1900年にはパリがサンミッシェル大通りに二人を称える公共記念碑を建てた。薬剤師が受けたことのある数少ない栄誉の一つである。

“特許を取らずに製法を公表することは、どんなビジネスモデルよりも速く治療法を広めうる。”

単離した主なアルカロイド
キニーネ、ストリキニーネなど
キニーネに取得した特許
0 — 製法を公開
パリの公共記念碑
1900年建立
6
日本の薬化学者、長井長義の肖像。 Unknown author Unknown author · Public domain

長井長義

日本 · 1844〜1929年

明治政府による最初期の官費留学生としてベルリンに派遣された長井は、化学者アウグスト・ヴィルヘルム・フォン・ホフマンのもとで13年間学び、帰国後はほぼ一人で日本の薬学を築き上げ、日本薬学会の初代会長となり、1885年にエフェドリンを単離した。

逸話

1885年、長井は中国医学が二千年にわたり咳や喘鳴の治療に用いてきた生薬、麻黄(まおう)からエフェドリンを単離した — 伝統的な治療薬を化学的に直接裏付けた成果である。この発見はその後40年近くほとんど活用されないままだったが、1920年代にイーライリリー社の研究者たちが、同じ生薬に関するK・K・チェンの研究を受けてエフェドリンを世界標準の喘息治療薬として確立した。長井のキャリアは、ヨーロッパの実験室薬学が日本に入る架け橋となり、彼は日本初の薬局方の起草を助け、最初の世代の薬化学者を育てた。

“伝統的な治療薬は仮説である。化学こそがそれを薬剤師が検証する手段である。”

ベルリンでの研修年数
13年、ホフマン門下
エフェドリンの単離
1885年、麻黄より
日本薬学会
初代会長
7

アリス・ボール

米国 · 1892〜1916年

ワシントン大学で薬化学と薬学を学んだボールは、ハワイ・カレッジで修士号を取得した最初の女性、そして最初のアフリカ系アメリカ人となった。23歳のとき、彼女は数十年にわたり医学を悩ませてきた問題を解決した — 唯一知られていたハンセン病治療薬、大風子油を注射可能にすることである。

逸話

大風子油はハンセン病患者に効果があったが、注射するには粘度が高すぎ、飲むには吐き気を催すほどだった。1915〜16年、ボールはこの油のエチルエステルを単離し、水と混和する注射可能な形態を生み出した。彼女は1916年12月、24歳で発表前に亡くなった。カレッジの学長アーサー・ディーンがその研究を引き継ぎ、彼女に功績を認めることなく『ディーン法』として発表した。彼女を採用した医師ハリー・ホルマンによる1922年の論文が『ボール法』という名称を回復させた。この治療法は隔離されていた患者たちを帰宅させることを可能にし、1940年代のスルホン系抗菌薬が登場するまで標準治療であり続けた。ハワイは今も4年に一度の2月29日をアリス・ボール・デーと定めている。

“功績は記録から盗まれうる。方法を書き残せば、記録は訂正されうる。”

解決時の年齢
23歳
標準治療であり続けた期間
1940年代のスルホン系薬まで
功績が回復するまでの年数
6年(1916〜1922年)
8

屠呦呦(トゥ・ヨウヨウ)

中国 · 1930年生まれ

博士号も海外留学経験も院士(アカデミー会員)の称号も持たない北京医学院の薬学卒業生である屠呦呦は、中国の極秘プロジェクト523の期間中、クソニンジンからアルテミシニンを抽出したチームを率いた。この抗マラリア薬は世界のマラリア治療の要となり、彼女に2015年のノーベル賞をもたらした。

逸話

軍のマラリア対策事業のために2,000種以上の伝統的な治療薬をスクリーニングする中、屠のチームは青蒿(チンハオ、クソニンジン)が有望だが恐ろしく不安定であることを見出した。答えは4世紀の文献にあった — 葛洪の『肘後備急方』は、新鮮な生薬を冷水に浸して汁を絞り出すよう指示しており、加熱するとは書かれていなかった。熱が有効成分を破壊していると気づいた屠は低温のエーテル抽出法に切り替え、1971年、191号抽出物がマウスにおいてマラリア原虫を完全に阻害することに成功した。1972年に患者への臨床試験を行う前、彼女と二人の同僚は安全性を証明するために自らその抽出物を服用した。

“古い文献は文字通りに読め。現代化の過程で誰もが省いてしまった細部こそが、発見のすべてかもしれない。”

スクリーニングした処方数
2,000以上の処方
ノーベル生理学・医学賞
2015年
最初の被験者
自分自身、1972年

バーはこのリストの首位を基準にした相対値です。

比較ラボ

名前をオンオフすると — すべての棒が選んだグループの首位を基準に再計算される。

5 / 8

論争

ここに挙げた何人かの名前は議論の的である。ディオスコリデスとシェーレは薬学と同じくらい、それぞれ医学と化学の側からも自分たちの人物だと主張されている。屠呦呦の選出は逆の方向で議論を呼んでいる。プロジェクト523には数百人の研究者が関わり、アルテミシニンの単離と構造決定は複数のチームにまたがる共同作業であり、一部の中国人同僚は単一の人物に功績を帰することに異議を唱えている — 屠が母国で院士に選ばれたことがない理由の一つはこれである。

ゼルチュルナーの優先権にも留保が付く。フランスの化学者デロスネとセガンは1803〜04年頃にアヘンの画分を単離しており、フランスの学術誌は当初モルヒネを部分的に自分たちの成果と扱っていた。ゼルチュルナーの決定的で用量を確立した研究こそが、歴史が彼に落ち着いた理由である。より広く言えば、出版され翻訳された記録から作られたリストは、口承伝統の薬の専門家 — 薬草を扱う女性たち、アーユルヴェーダや中国の薬学の系譜 — を過小評価している。彼らの積み重ねた知識こそ、長井や屠のような人物が自らの著名な発見のために掘り起こしたものそのものなのである。

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