Реабилитация плеча обычно прогрессирует от снятия боли и восстановления базовых движений к наращиванию силы вращательной манжеты и лопатки, и наконец — к более высоким или надголовным нагрузкам.
Сроки значительно варьируют: тендинопатия часто проходит быстрее, чем оперативно восстановленная вращательная манжета, которая обычно следует гораздо более консervative и защищённой прогрессии.
Нагрузка по фазам
Фазы
-
1
Управление болью и движениями
0–3 неделиМягкие упражнения на диапазон движений и стратегии облегчения боли направлены на снижение раздражения без ригидности плеча.
Нагрузка 15%
-
2
Активация вращательной манжеты
3–6 недельИзометрические упражнения с низкой нагрузкой и лёгкое сопротивление начинают восстанавливать активацию мышц вращательной манжеты и лопатки.
Нагрузка 40%
-
3
Прогрессивное укрепление
6–12 недельСопротивление постепенно увеличивается в более широком диапазоне движений, наращивая силу для повседневных и профессиональных задач.
Нагрузка 65%
-
4
Возврат к активности над головой или спорту
12–20+ недельБолее тяжёлые, надголовные и спортивно-специфические движения постепенно возвращаются перед полным возобновлением активности.
Нагрузка 90%
После оперативного восстановления вращательной манжеты обычно следуют более защищённой версии этой прогрессии — часто с периодом ограниченных движений в первые недели для защиты заживающего сухожилия.
Продолжайте исследовать
Больше в Руки и плечи
Локоть
Шarnirно-вращательное устройство локтя позволяет одновременно сгибать и поворачивать предплечье, но сосредотачивает повторяющийся стресс на небольшом наборе сухожилий.
Частота боли 45Запястье и кисть
В запястье и кисти на небольшом пространстве сосредоточено больше мелких суставов, сухожилий и нервов, чем почти в любой другой области тела — тонкая моторика ценой частых перегрузочных травм.
Частота боли 55