Плечелопаточный сустав
Головка плечевой кости сочленяется с неглубокой гленоидной ямкой лопатки, обеспечивая исключительно широкий диапазон движений ценой врождённой костной стабильности.
Плечевой комплекс фактически включает несколько суставов, работающих вместе, хотя плечелопаточный сустав — где головка плечевой кости соприкасается с неглубокой гленоидной впадиной лопатки — является основным шаровидным сочленением, ответственным за большую часть движений руки.
Поскольку костная впадина покрывает лишь небольшую часть головки плечевой кости, динамическая стабильность в значительной степени зависит от мышц вращательной манжеты, окружающей губы сустава и способности лопатки вращаться и наклоняться в координации с движением руки — отношение, часто описываемое как лопаточно-плечевой ритм.
Ключевые структуры
Надостная мышца
Эта мышца вращательной манжеты начинает подъём руки от тела и является наиболее часто повреждаемым сухожилием при заболеваниях вращательной манжеты.
Подостная и малая круглая
Эти задние мышцы вращательной манжеты поворачивают руку наружу и помогают центрировать головку плечевой кости при движениях над головой.
Подлопаточная мышца
Крупнейшая мышца вращательной манжеты поворачивает руку внутрь и вносит существенный вклад в переднюю стабильность сустава.
Дельтовидная мышца
Эта крупная поверхностная мышца, покрывающая плечо, обеспечивает основную силу для подъёма руки, работая вместе с меньшими мышцами вращательной манжеты, которые точно позиционируют сустав.
Губа сустава и капсула
Хрящевое кольцо слегка углубляет впадину, а окружающая капсула и связки обеспечивают пассивное удержание на пределах движений.
Самолеты и дальность полета
Отведение плеча — подъём руки в сторону и над головой — представляет наибольший диапазон движений сустава и требует координированного движения между плечевой костью и лопаткой для полной амплитуды.
Этот компромисс между подвижностью и стабильностью объясняет, почему реабилитация плеча делает упор на контроль мышц вращательной манжеты и лопатки, а не только на подвижность сустава.
Продолжайте исследовать
Больше в Руки и плечи
Локоть
Шarnirно-вращательное устройство локтя позволяет одновременно сгибать и поворачивать предплечье, но сосредотачивает повторяющийся стресс на небольшом наборе сухожилий.
Частота боли 45Запястье и кисть
В запястье и кисти на небольшом пространстве сосредоточено больше мелких суставов, сухожилий и нервов, чем почти в любой другой области тела — тонкая моторика ценой частых перегрузочных травм.
Частота боли 55