脛骨大腿関節
大腿骨と脛骨の間のこの関節は膝の主要な曲げ伸ばしの動きを可能にし、膝が曲がっている時にはわずかな回旋も伴う。
膝関節は2つの関節を組み合わせている。大腿骨と脛骨の間の脛骨大腿関節は主に曲げ伸ばしを可能にし、膝蓋骨と大腿骨の間の膝蓋大腿関節は大腿四頭筋の脚の伸展を助ける。
膝の骨の表面は股関節のような深い受け皿関節に比べて比較的平坦であるため、安定性は4つの主要な靱帯と、骨の間の動きを緩衝し導く2つのC字型半月板に大きく依存している。
主要な構造
前十字靱帯(ACL)
この中心的な靱帯は脛骨の前方への滑りと過度な回旋に抵抗し、方向転換を伴うスポーツで最も頻繁に損傷を受ける構造の一つである。
半月板
大腿骨と脛骨の間にある2つのC字型の軟骨パッドが負荷を緩衝し関節面の適合性を高め、捻り損傷や徐々の変性によって断裂することがある。
大腿四頭筋と膝蓋腱
大腿四頭筋群は膝蓋腱を通じて膝を伸展させ、この伸展機構はスクワット、ジャンプ、階段昇降などの活動の中心である。
内側・外側側副靱帯
膝の内側と外側にあるこれらの靱帯は過度な側方への曲げの力に抵抗し、コンタクトスポーツで一般的にストレスを受ける。
膝蓋大腿関節
膝蓋骨は曲げ伸ばしの際に大腿骨の溝の中を滑走し、そのトラッキングパターンは膝蓋大腿疼痛症候群でよく注目される焦点である。
運動面と可動域
完全伸展から深く曲げた位置までの膝の屈曲は関節の最大の可動範囲を表し、スクワット、膝立ち、階段昇降などの活動に不可欠である。
安定性を骨の形ではなく靱帯と軟骨に依存していることが、膝がスポーツ中の急性の外傷性損傷と、何十年もの使用にわたる徐々の累積的な摩耗の両方に陥りやすい理由を説明する。