FABER(Patrick)试验
将髋置于屈、外展与外旋位并记录疼痛部位,有助于区分髋关节痛与骶髂关节痛。
格子越深,表示该主题在这项指标上越高。
低高
中年后骨关节炎是髋痛最常见原因之一,涉及关节软骨逐渐破坏,以及周围骨与软组织的相关改变。
大转子疼痛综合征指髋外侧疼痛,与臀肌腱或邻近滑囊刺激相关;过去常被误认为单纯滑囊炎。
股髋撞击指股骨头与髋臼在某些动作中异常接触,与细微骨形态差异相关,可导致腹股沟痛与活动度下降。
许多髋骨关节炎可经运动、体重管理与活动调整维持数年;保守措施无法充分缓解时,通常才考虑关节置换。
臀肌力量或耐力不足常与多种髋甚至膝病症相关,因为这些肌肉是步行与跑步中控制骨盆与下肢对线的核心。
髋臼唇撕裂是加深髋臼的软骨环受损,可因创伤、反复撞击或逐渐磨损发生,可引起疼痛、弹响或不稳感。
髋评估通常从步态与姿势观察开始,继以主动与被动活动度测试,识别骨关节炎或撞击常见的受限模式。
一系列特殊试验有助于将症状定位至关节、唇或特定肌腱,同时简短筛查排除下背牵涉痛或罕见的严重病理。
将髋置于屈、外展与外旋位并记录疼痛部位,有助于区分髋关节痛与骶髂关节痛。
将髋置于屈、内收与内旋位,可在撞击或唇病理中再现前腹股沟痛。
单腿站立观察对侧骨盆是否下坠,评估臀中肌力量与控制。
坐位抗阻主动屈髋,可再现髂腰肌相关腹股沟痛。
与对侧比较被动内旋与外旋,有助于识别骨关节炎典型的关节囊受限。
这些需要及时进行临床审查,而不是在无人监督的情况下进行运动。
摔倒后突然无法用该腿负重,尤其老年人,需警惕髋部骨折并紧急评估。
髋痛伴发热需警惕关节感染,尤其儿童,应及时医学评估。
这些表现偶可提示非肌肉骨骼原因,应由医师评估。
突发弹响或砰响后剧痛且无法继续活动,可能提示显著肌肉或肌腱撕裂,需评估。
结合步态观察、关节特异性试验与肌功能筛查,临床在多数简单病例中可区分关节、肌腱与肌源性髋痛。
邻近主题共享部位素养——不是严重程度排名。