外侧上髁炎(网球肘)
肘外侧伸肌总腱的退变性刺激,与反复握持及腕伸活动密切相关。
成人肘部主诉绝大多数与附着于上髁附近的肌腱过度使用有关,而非关节本身或急性创伤。
较少见的表现包括神经卡压、投掷运动员的韧带损伤,以及退变性关节改变,各自有不同的起病模式与危险因素。
肘外侧伸肌总腱的退变性刺激,与反复握持及腕伸活动密切相关。
类似病症,累及肘内侧屈肌总腱,与反复握持及腕屈活动相关。
尺神经在肘内侧后方受压,常因长时间屈肘加重,导致无名指与小指麻木、刺痛。
肘尖部滑液囊肿胀,常与反复压迫或轻微外伤相关,有时可出现可见的软性隆起。
反复投掷应力所致的肘内侧韧带损伤,在棒球投手中尤为突出,可从轻度扭伤到完全撕裂。
退变性关节改变,多见于既往创伤或重体力反复负荷职业,表现为僵硬与活动度下降。
由于肌腱相关病症主导肘部表现,仔细询问活动与负荷病史,往往与体格检查本身同样具有诊断价值。