Skip to content Перейти к разделу

🦵Оценка коленного сустава — клинические тесты и тревожные признаки

Коленный сустав · Коленный сустав — самый крупный в организме и один из наиболее часто травмируемых; его стабильность обеспечивают связки и окружающие мышцы, а не форма костей.

Одним взглядом
Плотность баллов

Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.

Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология

Короткие ответы

Что такое патellofemoralный болевой синдром?

Патellofemoralный болевой синдром описывает боль вокруг или за коленной чашечкой, часто связанную с тем, как чашечка движется в своей борозде при сгибании. Он распространён среди бегунов и молодых активных людей.

В чём разница между мениском и ПКС?

Мениски — С-образные хрящевые прокладки, поглощающие удар между бедренной и большеберцовой костями, тогда как передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из нескольких связок, контролирующих стабильность колена при ротации и переднем смещении голени.

Каждый разрыв мениска требует операции?

Многие разрывы мениска, особенно небольшие или дегенеративные у людей среднего и старшего возраста, успешно лечатся упражнениями, тогда как более крупные или механически нестабильные могут рассматриваться для хирургического восстановления.

Вреден ли бег для колен?

Современные данные в целом не подтверждают, что любительский бег повышает риск остеоартроза колена. Умеренный бег обычно считается совместимым с долгосрочным здоровьем сустава у большинства людей.

Что означает «заблокированное колено»?

Заблокированное колено — невозможность полностью согнуть или разогнуть сустав, часто из-за смещённого фрагмента разорванного мениска или свободного хрящевого тела. Обычно требуется незамедлительная оценка.

Насколько распространён остеоартроз колена?

Остеоартроз колена — одно из наиболее частых заболеваний суставов у пожилых. Его распространённость неуклонно растёт с возрастом, дополнительный риск связан с прежней травмой и избыточным весом.

Начать с этого раздела - Тесты и оценка

Оценка колена обычно начинается с истории начала, механизма травмы при наличии и локализации боли, затем наблюдение отёка, выравнивания и активной подвижности.

Серия специальных тестов затем оценивает стabilность связок, целостность meniscов и patellofemoralную механику, определяя необходимость визуализации или направления к специалисту.

Оценочные тесты

Оценка целостности ПКС

Тест Lachman

При слегка согнутом колене исследователь оценивает переднее смещение голени относительно бедренной кости для проверки передней крестообразной связки.

Выявление разрывов meniscа

Тест McMurray

Сочетание ротации колена со сгибанием и разгибанием при пальпации суставной линии может воспроизвести щелчок или боль при разрыве meniscа.

Оценка patellofemoralной боли

Тест сжатия коленной чашечки

Мягкое сжатие чашечки к бедренной кости при лёгком сокращении может воспроизвести типичную боль patellofemoralного синдрома.

Оценка стabilности коллатеральных связок

Тесты valgus и varus stress

Мягкая боковая нагрузка на слегка согнутое колено оценивает целостность медиальной и латеральной коллатеральных связок.

Оценка качества и контроля движения

Функциональное одностороннее приседание

Наблюдение выравнивания и контроля при одностороннем приседании помогает выявить паттерны, например чрезмерное заваливание колена внутрь, релевантные для ряда перегрузочных состояний.

Предупреждающие знаки

Это требует немедленного клинического обследования, а не неконтролируемого прогрессирования упражнений.

Невозможность опираться на ногу после травмы

Внезапная невозможность опираться на ногу после скручивающей или ударной травмы вызывает подозрение на перелом или значительное повреждение связки и требует срочной оценки.

Заблокированное колено

Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено, часто из-за смещённого фрагмента meniscа или свободного тела, обычно требует незамедлительной оценки.

Значительный быстрый отёк после травмы

Выраженный отёк в течение часов после травмы может указывать на значительное внутреннее повреждение, например разрыв связки, и требует обследования.

Признаки инфекции

Жар, покраснение и лихорадка вокруг колена вызывают подозрение на септический артрит — медицинскую emergency, требующую срочной помощи.

Сочетание анамнеза, специальных тестов и функциональной оценки позволяет клиницистам различить многочисленные возможные источники боли в колене и определить необходимость визуализации или направления к специалисту.

Продолжайте исследовать

Соседние области

Соседние темы делят грамотность региона — не рейтинг тяжести.