Тест FABER (Патрика)
Положение бедра в сгибании, отведении и наружной ротации с отметкой локализации боли помогает отличить боль тазобедренного сустава от боли крестцово-подвздошного.
Тазобедренный сустав · Тазобедренный сустав — глубокий стабильный шаровидный сустав, который при ходьбе и беге выдерживает нагрузку в несколько раз превышающую массу тела, поэтому здесь часто возникают боли от перегрузки и дегенеративные изменения.
Оценка тазобедренного сустава обычно начинается с наблюдения походки и осанки, затем проводятся активные и пассивные тесты подвижности для выявления ограничений, характерных для остеоартроза или импинджмента.
Серия специальных тестов помогает локализовать симптомы в суставе, губе или конкретных сухожилиях, а краткий скрининг исключает иррадиирующую боль из поясницы или, реже, более серьёзную патологию.
Положение бедра в сгибании, отведении и наружной ротации с отметкой локализации боли помогает отличить боль тазобедренного сустава от боли крестцово-подвздошного.
Приведение бедра в сгибание, приведение и внутреннюю ротацию воспроизводит переднюю боль в паху при импинджменте или патологии губы.
Стоя на одной ноге и наблюдая, опускается ли противоположная половина таза, оценивают силу и контроль средней ягодичной мышцы.
Сопротивление активному сгибанию бедра в сидячем положении может воспроизвести боль, связанную с подвздошно-поясничной мышцей.
Сравнение пассивной внутренней и наружной ротации с противоположной стороной помогает выявить кapsularное ограничение, типичное для остеоартроза.
Это требует немедленного клинического обследования, а не неконтролируемого прогрессирования упражнений.
Внезапная невозможность опираться на ногу после падения, особенно у пожилых, вызывает подозрение на перелом шейки бедра и требует срочной оценки.
Боль в суставе с лихорадкой вызывает подозрение на инфекцию сустава, особенно у детей, и требует незамедлительной медицинской оценки.
Эти признаки иногда могут указывать на немускuloskelettную причину и должны быть оценены врачом.
Внезапный щелчок или хлопок с последующей сильной болью и невозможностью продолжать активность может указывать на значительный разрыв мышцы или сухожилия и требует обследования.
Сочетание наблюдения походки, специфических тестов сустава и скрининга мышечной функции позволяет клиницистам в большинстве простых случаев различить суставные, tendinous и мышечные причины боли.
Коленный сустав — самый крупный в организме и один из наиболее часто травмируемых; его стабильность обеспечивают связки и окружающие мышцы, а не форма костей.
Частота боли 65Передняя крестообразная связка стabilizирует колено против pivoting-нагрузок и переднего смещения голени; её разрыв — одна из наиболее изученных и реабилитационно интенсивных спортивных травм.
Частота боли 50Голеностоп и стопа при каждом шаге принимают и перераспределяют полную силу веса тела, поэтому растяжения и перегрузочные травмы — одни из самых частых в спорте и повседневной жизни.
Частота боли 70