Skip to content

🦴Анатомия

Тазобедренный сустав · Тазобедренный сустав — глубокий стабильный шаровидный сустав, который при ходьбе и беге выдерживает нагрузку в несколько раз превышающую массу тела, поэтому здесь часто возникают боли от перегрузки и дегенеративные изменения.

Тазобедренный сустав образуется там, где округлая головка бедренной кости входит в глубокую чашеобразную ацетабulum таза. Такое устройство обеспечивает значительную врождённую стабильность по сравнению с более мелкими суставами, такими как плечо.

Вокруг сустава расположена большая группа мышц: мощные сгибатели спереди, разгибатели сзади и отводящие сбоку, которые необходимы для стабильности таза при одноногих движениях, таких как ходьба и бег.

Схема тазобедренного сустава с головкой бедренной кости и ацетабulum
Protohiro at English Wikipedia Later versions were uploaded by Daoui , Andrew pmk at en.wikipedia . · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Ключевые структуры

Основное шаровидное движение

Фемороацетабулярный сустав

Головка бедренной кости глубоко входит в ацетабulum, обеспечивая значительную костную стабильность и позволяя сгибание, разгибание, ротацию и отведение.

Углубляет впадину

Ацетабулярная губа

Хрящевое кольцо по краю впадины увеличивает площадь контакта и стабильность сустава и может быть источником боли при разрыве.

Стабильность таза при одноногой опоре

Средняя ягодичная мышца

Эта отводящая мышца контролирует наклон таза при ходьбе и беге. Её слабость часто связана с синдромом боли большого вертела и изменениями биомеханики походки.

Сгибание бедра

Подвздошно-поясничная мышца

Эта глубокая мышечная группа сгибает бедро и при раздражении может быть источником боли спереди бедра или в паху, особенно при повторяющемся сгибании, например при ударах или спринте.

Разгибание бедра

Бiceps бедра (проксимальное прикрепление)

Мышцы задней поверхности бедра начинаются у основания таза и разгибают бедро. При раздражении места прикрепления может возникать глубокая боль в ягодице.

Пассивная стабильность сустава

Кapsula и связки тазобедренного сустава

Плотная фibrous кapsula, усиленная несколькими связками, ограничивает чрезмерное движение и работает вместе с окружающими мышцами для поддержания стабильности.

Самолеты и дальность полета

Сгибание~120°

Сгибание бедра, подведение колена к груди, — наибольший объём движений сустава. Разгибание значительно ограничено, примерно 10–20°, из-за натяжения передних структур.

Сочетание глубокой костной стабильности и мощных окружающих мышц объясняет, почему боль может исходить из самого сустава, окружающих сухожилий или мышц, контролирующих движение таза — и для каждого источника нужен свой фокус обследования.

Продолжайте исследовать

Больше в Бедра и ноги