肩部康复通常从缓解疼痛并恢复基本活动,进阶到建立肩袖与肩胛力量,最终到更高需求或过头负荷。
时间线因病症差异很大:肌腱病通常快于手术修复的肩袖撕裂,后者通常遵循更保守、更受保护的进阶。
跨相负载
疼痛与活动管理肩袖激活渐进强化重返过头或运动活动
阶段
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1
疼痛与活动管理
第 0–3 周温和活动度与疼痛缓解策略,旨在减轻刺激,同时避免肩部僵硬。
加载 15%
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2
肩袖激活
第 3–6 周低负荷等长与轻度抗阻练习开始恢复肩袖与肩胛肌激活。
加载 40%
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3
渐进强化
第 6–12 周在更完整活动范围内逐渐增加阻力,建立日常与职业任务所需力量。
加载 65%
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4
重返过头或运动活动
第 12–20+ 周在全面无限制回归前,渐进重引入更高负荷、过头与专项动作。
加载 90%
术后肩袖修复通常遵循更受保护的进阶版本,最早期常有一段限制活动期以保护愈合中的肌腱。