Síndrome do túnel do carpo
Compressão do nervo mediano dentro do túnel do carpo, produzindo dormência, formigueiro e por vezes fraqueza no polegar, indicador e médio — frequentemente pior à noite.
Punho e Mão · O punho e a mão concentram mais pequenas articulações, tendões e nervos num espaço reduzido do que quase qualquer outra região do corpo — controlo motor fino à custa de lesões por sobrecarga frequentes.
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A síndrome do túnel do carpo é compressão do nervo mediano ao passar por um túnel estreito no lado palmar do punho, produzindo dormência, formigueiro e por vezes fraqueza no polegar, indicador e médio.
A tenossinovite de De Quervain é irritação dos tendões no lado do polegar do punho, frequentemente associada a agarrar ou usar o polegar repetidamente — causa comum de dor perto da base do polegar.
A investigação sobre o uso do teclado como causa isolada é mista; posição do punho, uso repetitivo global da mão e factores anatómicos individuais são todos considerados contributivos.
A imobilização nocturna do punho em posição neutra é frequentemente recomendada para síndrome do túnel do carpo ligeira a moderada e é apoiada por várias directrizes clínicas como medida conservadora inicial.
O dedo em gatilho é uma condição em que um tendão do dedo encrava na sua bainha, causando estalido, bloqueio ou esforço extra para esticar após dobrar.
A libertação cirúrgica é tipicamente considerada quando os sintomas são graves, quando há dano nervoso mensurável nos testes, ou quando medidas conservadoras não proporcionaram alívio adequado.
As condições do punho e da mão são dominadas por problemas tendinosos e nervosos relacionados com sobrecarga — reflectindo a frequência com que as mãos são usadas em tarefas diárias e ocupacionais repetitivas.
Menos frequentemente, a região é afectada por degeneração articular, cistos ganglionares ou fracturas traumáticas — cada uma exigindo abordagem diagnóstica e de gestão distinta.
Compressão do nervo mediano dentro do túnel do carpo, produzindo dormência, formigueiro e por vezes fraqueza no polegar, indicador e médio — frequentemente pior à noite.
Irritação dos tendões no lado do polegar do punho, comummente associada a agarrar ou levantar repetidamente com uso do polegar.
Encravamento ou bloqueio de um tendão do dedo na sua bainha, produzindo estalido ou incapacidade temporária de esticar completamente o dedo.
Estiramento ou rotura de ligamentos do punho, comummente por queda sobre a mão estendida — de tensão ligeira a lesão ligamentar mais significativa.
Saco benigno cheio de fluido perto de articulações ou tendões do punho, frequentemente notado como nódulo mole que pode ou não ser doloroso.
Alteração degenerativa na articulação onde o polegar encontra o punho, mais comum com a idade, produzindo dor e força reduzida ao beliscar e agarrar.
Como várias destas condições podem produzir sintomas sobrepostos como dor ao agarrar, distingui-las tipicamente depende da localização específica dos sintomas e achados de exame físico direccionados.
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