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🦶Recuperação e retorno

Tornozelo e Pé · O tornozelo e o pé absorvem e redireccionam a força total do peso corporal a cada passo, o que faz das entorses e lesões por sobreutilização umas das mais comuns no desporto e no quotidiano.

As cronologias de recuperação variam consoante a gravidade, mas muitas entorses laterais de tornozelo não complicadas seguem um padrão de melhoria amplamente previsível ao longo de várias semanas.

A cronologia abaixo reflecte um percurso comummente reportado para entorses ligeiras a moderadas; condições por sobreutilização como fascite plantar e tendinopatia de Aquiles, juntamente com lesões mais graves, seguem frequentemente um calendário mais longo ou diferente.

Cronograma de recuperação

Semana 0–1Fase aguda

Inchaço, equimoses e dor com apoio de peso são tipicamente mais pronunciados nesta fase.

Semana 1–2Melhoria precoce

O inchaço diminui gradualmente e caminhar em superfícies planas e regulares torna-se tipicamente mais confortável.

Semana 2–4Mobilidade e restauro do equilíbrio

A amplitude de movimento continua a melhorar e o treino de equilíbrio torna-se foco central à medida que a dor diminui.

Semana 4–6Construção de força

O fortalecimento da panturrilha e do pé aumenta progressivamente, apoiando o regresso a marcha mais exigente e corrida ligeira.

Semana 6–8Regresso funcional

A maioria das pessoas com entorses não complicadas retoma actividade diária regular e recreativa ligeira nesta fase.

Semana 8–10+Regresso total ao desporto

Regresso total a mudanças de direcção, saltos e desporto competitivo é comum para entorses não complicadas nesta fase, desde que metas de equilíbrio e força sejam atingidas.

Critérios de devolução

Marcha e corrida sem dor

Actividades básicas de apoio de peso devem ser realizadas sem dor significativa antes de progredir para tarefas mais exigentes.

Equilíbrio e propriocepção restaurados

Desempenho no equilíbrio unipodal deve aproximar-se do lado não lesionado antes de regresso a desporto com mudanças de direcção ou saltos.

Força adequada da panturrilha e do pé

Força e resistência na elevação de calcanhares devem ser quase simétricas comparadas com o lado não afectado.

Confiança com movimentos específicos do desporto

Mudanças de direcção, saltos e sprints relevantes para o desporto do indivíduo devem ser tolerados em intensidade total sem hesitação ou recorrência de sintomas.

Como as entorses de tornozelo têm uma taxa de recorrência notavelmente elevada quando o treino de equilíbrio é omitido, muitos programas de reabilitação continuam exercícios proprioceptivos muito além do ponto em que a dor se resolveu.

Quem tiver uma lesão que não segue este padrão geral, ou apresente sinais de alerta referidos anteriormente, deve procurar avaliação clínica individualizada.

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