Articulação talocrural
Esta articulação entre os ossos da perna e o tálus permite dorsiflexão e flexão plantar — a maior amplitude de movimento do tornozelo, essencial para marcha, corrida e absorção de impacto.
A articulação do tornozelo forma-se onde os ossos da perna encontram o tálus, um osso que também se liga ao complexo arranjo de ossos, articulações e arcos do pé que distribuem a carga durante a posição de pé e o movimento.
Ligamentos nos lados externo e interno do tornozelo proporcionam estabilidade contra forças laterais em superfícies irregulares ou mudanças súbitas de direcção, enquanto o tendão de Aquiles e a fáscia plantar desempenham papéis centrais na propulsão e absorção de choque, respectivamente.
Estruturas-chave
Complexo ligamentar lateral
Este grupo de ligamentos, mais notavelmente o ligamento talofibular anterior, resiste ao rolamento excessivo para dentro do pé e é a estrutura mais frequentemente lesada numa entorse de tornozelo típica.
Ligamento deltóide
Este ligamento forte no tornozelo interno resiste ao rolamento excessivo para fora do pé e é lesado com menos frequência que os ligamentos laterais, embora tais lesões possam ser mais significativas quando ocorrem.
Tendão de Aquiles
O maior tendão do corpo liga os músculos da panturrilha ao calcâneo e é essencial para a propulsão durante a marcha, corrida e saltos, sendo um local comum de lesão por sobreutilização.
Fáscia plantar
Esta banda espessa de tecido conjuntivo percorre a planta do pé, suportando o arco e absorvendo choque, e é a estrutura mais frequentemente implicada na fascite plantar.
Articulação subtalar
Localizada logo abaixo da articulação do tornozelo, permite inclinar o pé lateralmente — importante para adaptar-se a terreno irregular e envolvida no mecanismo da maioria das entorses de tornozelo.
Aviões e alcance
A flexão plantar do tornozelo — apontar os dedos para baixo — representa o maior movimento isolado da articulação, complementada por cerca de 15–20° de dorsiflexão e inversão e eversão adicionais na articulação subtalar subjacente.
Esta combinação de uma articulação estável mas móvel, ligamentos de suporte e tecidos moles absorvedores de carga explica porque o tornozelo e o pé são propensos tanto a lesões súbitas de ligamentos como a condições graduais por sobreutilização, consoante o tipo de stress aplicado.
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