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🩹Recuperação e retorno

LCA · O ligamento cruzado anterior estabiliza o joelho contra forças de pivotagem e deslizamento anterior, e a sua rotura é uma das lesões desportivas mais estudadas e intensivas em reabilitação.

A recuperação do LCA é uma das jornadas de reabilitação mais longas abordadas neste site, geralmente estendendo-se nove a doze meses desde a cirurgia até regresso total testado a desporto de pivotagem.

O cronograma abaixo reflecte um percurso pós-reconstrução comummente descrito; a gestão não cirúrgica segue uma progressão relacionada mas ligeiramente diferente, frequentemente com foco mais precoce na estabilidade dinâmica do joelho.

Cronograma de recuperação

Semana 0–2Fase aguda pós-lesão ou pós-cirúrgica

Gerir inchaço e restaurar extensão total do joelho são as prioridades precoces principais, juntamente com suporte de peso protegido conforme orientado.

Semana 2–6Restauro precoce de força

Activação do quadríceps e trabalho suave de amplitude de movimento continuam à medida que o inchaço acalma e a mecânica básica da marcha normaliza.

Semana 6–12Fortalecimento progressivo

Treino de resistência expande-se para construir força significativa do quadríceps e isquiotibiais juntamente com trabalho de equilíbrio e controlo.

Semana 12–20Progressão de corrida

Regresso estruturado à corrida tipicamente começa quando referências de força e controlo são cumpridas, aumentando gradualmente volume e intensidade.

Semana 20–32Treino de agilidade e pliométrico

Exercícios de corte, salto e específicos do desporto são introduzidos e intensificados à medida que a força se aproxima da simetria com a perna não afectada.

Semana 32–48+Testes de regresso ao desporto e transição

Testes formais de força, desempenho de salto e qualidade de movimento orientam a transição final, frequentemente gradual, de regresso à participação total de equipa ou competitiva.

Critérios de devolução

Simetria de força do quadríceps e isquiotibiais

Testes de força tipicamente visam pelo menos 90 por cento de simetria comparada com a perna não afectada antes de autorizar regresso a desporto de pivotagem.

Simetria de desempenho em testes de salto

Testes de salto unipodal para distância e controlo são comumente usados para avaliar simetria funcional e prontidão para actividade mais exigente.

Mecânica sólida de aterragem e corte

Qualidade de movimento durante salto, aterragem e mudanças de direcção deve demonstrar bom controlo sem assimetria significativa ou colapso.

Prontidão psicológica

Confiança no joelho e medo reduzido de nova lesão são cada vez mais incorporados como parte de uma avaliação completa de regresso ao desporto.

Como as consequências de regressar demasiado cedo podem ser significativas, a maioria das directrizes actuais favorece cumprir critérios objectivos de força e desempenho em vez de aderir estritamente a um cronograma fixo no calendário.

Qualquer pessoa a recuperar de lesão do LCA deve seguir o protocolo específico fornecido pelo seu cirurgião e fisioterapeuta, uma vez que o tipo de enxerto, lesões associadas e factores individuais podem alterar significativamente o ritmo recomendado.

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