Teste de Lachman
Com o joelho ligeiramente flexionado, o examinador avalia a translação anterior da tíbia; este é geralmente considerado o teste manual mais sensível para rotura do LCA.
A avaliação de uma suspeita de lesão do LCA tipicamente começa com historial detalhado do mecanismo de lesão, uma vez que um mecanismo de pivotagem ou aterragem com estalo audível é altamente característico, seguido de observação do inchaço e exame ligamentar cuidadoso.
Como lesões associadas são comuns, os clínicos também examinam meniscos e ligamentos colaterais, e a imagiologia é frequentemente usada para confirmar o diagnóstico e mapear a extensão total da lesão antes de decidir a gestão.
Testes de avaliação
Teste da gaveta anterior
Com o joelho flexionado a cerca de 90 graus, o examinador puxa a tíbia para a frente para avaliar translação anterior excessiva, embora seja geralmente considerado menos sensível que o teste de Lachman.
Teste pivot shift
Este teste dinâmico reproduz a sensação de deslocamento do joelho durante movimento de pivotagem e ajuda a avaliar instabilidade rotacional funcional.
Teste de McMurray
Combinar rotação com flexão e extensão do joelho ajuda a identificar dano meniscal concomitante, comum juntamente com roturas do LCA.
Testes de salto e força unipodal
Mais tarde na reabilitação, testes de salto e comparações de força entre membros são usados para avaliar prontidão para actividade progressivamente mais exigente.
Sinais de alerta
Estes justificam uma revisão clínica imediata, em vez de uma progressão de exercício não supervisionada.
Joelho bloqueado ou incapacidade de estender completamente
Um joelho que não pode ser completamente estendido após lesão pode indicar fragmento meniscal deslocado e deve ser avaliado prontamente.
Sinais de fractura associada
Sensibilidade óssea significativa ou deformidade após lesão de alta energia levanta preocupação de fractura associada que requer imagiologia.
Instabilidade grosseira do joelho com força mínima
Um joelho que se sente grosseiramente instável mesmo durante movimentos simples do dia a dia sugere lesão ligamentar mais complexa que requer avaliação especializada.
Sinais de circulação comprometida
Perna inferior fria, pálida ou sem pulso após lesão do joelho de alta energia é emergência cirúrgica que requer cuidados imediatos.
Uma combinação completa de historial, testes específicos do ligamento e imagiologia permite geralmente um diagnóstico confiante e orienta a decisão partilhada entre reconstrução cirúrgica e reabilitação não cirúrgica estruturada.
Continue explorando
Mais em {região}
Anca
A anca é uma articulação esférica profunda e estável que suporta várias vezes o peso corporal ao caminhar e correr, sendo um local frequente de dor por sobrecarga e alterações degenerativas.
Frequência da dor 55Joelho
O joelho é a maior articulação do corpo e uma das mais frequentemente lesionadas, dependendo de ligamentos e músculos circundantes, e não da forma óssea, para a estabilidade.
Frequência da dor 65Tornozelo e Pé
O tornozelo e o pé absorvem e redireccionam a força total do peso corporal a cada passo, o que faz das entorses e lesões por sobreutilização umas das mais comuns no desporto e no quotidiano.
Frequência da dor 70