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🦶Anatomie

Cheville et pied · La cheville et le pied absorbent et redirigent toute la force du poids corporel à chaque pas, ce qui fait des entorses et des lésions de surmenage des blessures parmi les plus fréquentes dans le sport et la vie quotidienne.

L'articulation de la cheville se forme là où les os de la jambe rencontrent le talus, un os qui se connecte aussi au complexe d'os, d'articulations et d'arches du pied qui, ensemble, répartissent la charge en station debout et en mouvement.

Les ligaments des côtés externe et interne de la cheville apportent la stabilité face aux forces latérales sur surfaces irrégulières ou lors de changements brusques de direction, tandis que le tendon d'Achille et le fascia plantaire jouent des rôles centraux dans la propulsion et l'absorption des chocs, respectivement.

Schéma de l'articulation de la cheville montrant os et ligaments
אנדר-ויק · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Structures clés

Flexion et extension primaires de la cheville

Articulation talocrurale

Cette articulation entre les os de la jambe et le talus permet la dorsiflexion et la flexion plantaire, la plus grande amplitude de la cheville, essentielle pour marcher, courir et absorber les impacts.

Stabilité de la cheville externe

Complexe ligamentaire latéral

Ce groupe de ligaments, notamment le ligament talo-fibulaire antérieur, résiste au basculement excessif du pied vers l'intérieur et est la structure la plus souvent lésée dans une entorse typique de cheville.

Stabilité de la cheville interne

Ligament deltoïde

Ce ligament solide du côté interne de la cheville résiste au basculement excessif du pied vers l'extérieur et est moins souvent lésé que les ligaments latéraux, bien que de telles lésions puissent être plus significatives lorsqu'elles surviennent.

Propulsion au décollage

Tendon d'Achille

Le plus grand tendon du corps relie les muscles du mollet à l'os du talon et est essentiel à la propulsion pendant la marche, la course et le saut, ce qui en fait un site fréquent de lésion de surmenage.

Soutien de l'arche et absorption des chocs

Fascia plantaire

Cette bande épaisse de tissu conjonctif court le long de la plante du pied, soutient l'arche et absorbe les chocs, et est la structure le plus souvent impliquée dans la fasciite plantaire.

Inversion et éversion

Articulation sous-talienne

Située juste sous l'articulation de la cheville, elle permet d'incliner le pied d'un côté à l'autre, ce qui est important pour s'adapter au terrain irrégulier et participe au mécanisme de la plupart des entorses de cheville.

Avions et gamme

Flexion plantaire~40–50°

La flexion plantaire de la cheville, pointer les orteils vers le bas, représente le plus grand mouvement unique de l'articulation, complété par environ 15–20° de dorsiflexion et par l'inversion et l'éversion supplémentaires au niveau de l'articulation sous-talienne.

Cette combinaison d'une articulation stable mais mobile, de ligaments de soutien et de tissus mous absorbant la charge explique pourquoi la cheville et le pied sont sujets à la fois aux lésions ligamentaires soudaines et aux affections progressives de surmenage, selon le type de stress appliqué.

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