Rotura completa del LCA
Un desgarro completo del ligamento, la presentación más frecuente entre las lesiones significativas del LCA, que suele producir inestabilidad inmediata y a menudo una sensación o sonido de pop en el momento de la lesión.
Las lesiones del LCA van desde esguinces parciales que conservan cierta estabilidad funcional hasta roturas completas, y con frecuencia se acompañan de lesión de estructuras cercanas dado el mecanismo traumático compartido.
La gravedad y la combinación de lesiones asociadas influyen mucho tanto en la presentación inmediata como en el enfoque de manejo a largo plazo elegido.
Carga clínica relativa
Rotura completa del LCA65
Rotura parcial del LCA25
Desgarro de menisco concurrente45
Lesión concurrente de ligamento colateral20
Contusión ósea55
Inestabilidad crónica por deficiencia del LCA15
Problemas comunes
Rotura parcial del LCA
Un desgarro incompleto que puede conservar cierta estabilidad funcional; las decisiones de manejo dependen del grado de estabilidad restante y de las demandas de actividad.
Desgarro de menisco concurrente
Daño de uno o ambos meniscos en el mismo momento que la lesión del LCA, frecuente por el mecanismo rotacional compartido de lesión.
Lesión concurrente de ligamento colateral
Lesión del ligamento colateral medial o lateral junto con el LCA, más frecuente en lesiones que implican un golpe directo a la rodilla.
Contusión ósea
Lesión microscópica del hueso bajo la superficie articular, frecuente en la RM tras lesión del LCA y que en general se resuelve en varios meses sin tratamiento específico.
Inestabilidad crónica por deficiencia del LCA
Episodios recurrentes de que la rodilla cede en alguien que no ha tenido reconstrucción ni rehabilitación adecuada, lo que puede aumentar el riesgo de daño adicional de menisco o cartílago con el tiempo.
Como las lesiones asociadas pueden influir de forma significativa tanto en la decisión quirúrgica como en el ritmo de rehabilitación, la imagen y una exploración clínica detallada se usan típicamente juntas para mapear la extensión completa de la lesión.
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