훈련 학교가 생기기 전, 병원과 가정은 훈련받지 않은 여성들 — 종종 나이 들고 절박하게 일을 필요로 했던 — 을 고용해 병자 곁을 지키고, 먹이고, 시신을 수습하게 했다. 찰스 디킨스가 마틴 처즐위트(1843~44)에서 그린 진 마시는 세어리 갬프는 이 유형을 대중의 뇌리에 각인시켜 개혁을 위한 모집 논거가 되었으며, 훈련 학교와 1919년 영국 간호사 등록법이 마침내 이 간병인들을 시장에서 밀어냈다.
고용 간병인('갬프' 간호사)은(는) 더 이상 존재하지 않는다. 무엇이 이 일을 없앴고, 그 자리를 어느 직업이 가져갔는지 정리했다.
1550 – 1854년
긴 쇠퇴와 고용 간병인
종교개혁은 북유럽 병원에 인력을 공급하던 수도원과 수녀원을 해체했고, 3세기 동안 이를 대신할 훈련된 인력은 나타나지 않았다. 개신교 국가의 간호는 저임금에 훈련받지 않은 고용 간병인 수준으로 전락했다 — 1844년 찰스 디킨스가 술 취하고 태만한 인물로 영원히 남긴 세어리 갬프가 그 상징이다 — 반면 애덕의 딸회 같은 가톨릭 수도회는 다른 지역에서 수준을 유지했다. 두 체제의 대비는 개혁을 요구하는 상시적 논거가 되었다.
같은 시기에 벌어진 일
1836년
카이저스베르트, 최초의 여집사 간호사를 양성하다
테오도어 플리트너 목사와 그의 아내 프리데리케가 라인강변 카이저스베르트에 여집사 학교를 연다. 이곳은 신망 있는 개신교 여성들에게 병상 돌봄, 약제, 윤리에 대한 체계적 훈련을 제공했다. 이 학교 출신들은 유럽과 중동 전역의 병원에 씨앗을 뿌렸으며, 31세의 플로렌스 나이팅게일도 1851년 이곳에서 3개월간 결정적인 훈련을 받았다.
1854년
스쿠타리의 나이팅게일
나이팅게일은 크림전쟁 중 콘스탄티노플 인근 스쿠타리의 병영 병원에 38명의 간호사와 함께 도착한다. 1855년 2월 40퍼센트를 넘었던 병원 사망률은, 위생위원회가 하수도를 정비하고 나이팅게일이 물자, 식사, 병동에 질서를 부여한 지 몇 달 만에 몇 퍼센트대로 떨어졌다 — 그녀는 이후 평생 이 사망률 급감을 통계적으로 분석했다.
1860년
나이팅게일 훈련 학교 개교
나이팅게일 기금에 모인 약 4만5천 파운드의 공공 기부금으로, 최초의 비종교 간호 훈련 학교가 런던 세인트토머스 병원에 15명의 수습생으로 문을 연다. 이 학교 졸업생들 — '나이팅게일들' — 은 이 모델을 영국과 그 제국, 미국 전역의 병원으로 수출했으며, 나이팅게일의 1859년 저서 '간호론'은 이 직업의 창건 문헌이 되었다.
1899년
국제간호협의회(ICN)
영국 간호사 에설 고든 펜윅이 런던에서 국제간호협의회를 창설한다 — 세계 최초의 보건 전문직 국제기구이자, 어떤 형태로든 전문직 여성을 위한 최초의 조직 중 하나다. ICN은 각국을 돌며 간호사 국가 등록제 도입을 위해 캠페인을 벌였는데, 이는 펜윅이 영국에서 수십 년간 싸워온 개혁 과제였다.