Skip to content
关于康复的一切

退货标准货架

整个地图集上的“足够准备”是什么样的。

返回标准是特定于主题的检查点,而不是日历日期。

当伤害严重程度或风险很高时,运动或工作许可仍然属于临床医生。

颈部

  • 接近目标所需的舒适全活动度 — 足以完成任务且无不稳定性代偿的活动范围。
  • 力量 / 耐力基准 — 与临床医师约定的双侧对比或常模目标。
  • 疲劳下的任务耐受 — 略疲劳时表现仍保持,而非仅在新鲜状态。
  • 风险的共同决策 — 运动员、临床医师与教练(如有)明确接受残余风险。

下背部

  • 无痛功能运动 — 与日常或职业任务相关的屈伸、提举与扭转应能耐受且无明显疼痛。
  • 足够的核心与髋部力量 — 躯干与髋部肌应表现出足够力量与耐力,以在高需求任务中支撑脊柱。
  • 无下肢放射症状 — 早先存在的腿部麻木、刺痛或无力应已消退,再全面重返重负荷活动。
  • 对负荷与运动有信心 — 运动恐惧降低,并对既往诱发任务有信心,被视为完整恢复的重要部分。

核心

  • 可靠的深层肌激活 — 能按指令激活深层稳定肌且不以大肌群代偿,被视为基础里程碑。
  • 足够的耐力基准 — 常见练习达到目标时长的持续支撑,提示躯干具备日常与运动需求的基础耐力。
  • 动态负荷下稳定控制 — 在肢体运动与负重练习中,躯干应能抵抗不必要位移且无代偿。
  • 目标活动不诱发症状 — 重返运动或重提举时应能耐受,且不诱发腰痛、腹痛或盆底症状。

肩部

  • 无痛全范围活动 — 主动与被动活动应接近健侧,且不显著再现疼痛。
  • 肩袖力量恢复 — 重返高需求活动前,力量测试应显示与健侧接近对称的结果。
  • 稳定的肩胛控制 — 上臂上举时肩胛应平滑、对称移动,无异常翼状或上提。
  • 耐受运动或工作专项动作 — 与工作或运动相关的动作(如过头提举或投掷)应能在全强度下耐受且不复发症状。

肘部

  • 无痛握力接近基线 — 全面重返高需求握持任务前,握力测试应接近伤前水平或与健侧相当。
  • 耐受抗阻腕运动 — 抗阻腕屈与腕伸应能完成且不显著再现疼痛。
  • 专项任务不诱发症状 — 与工作或运动相关的活动应能在全强度下耐受,且事后不复发症状。
  • 已处理相关技术或装备因素 — 在相关情况下,应处理与原始超负荷相关的技术、装备或工位因素,以降低复发风险。

腕与手

  • 神经症状得到缓解或稳定 — 在返回要求较高的重复性任务之前,麻木或刺痛应该已经解决或稳定,并且没有持续的进展。
  • 接近基线的握力和捏力 — 力量测试应接近受伤前的水平或在完全恢复大量使用之前与未受影响的手相匹配。
  • 无痛肌腱特定运动 — 以前引起疼痛的动作,例如 De Quervain 腱鞘炎时拇指伸展,应该可以忍受,不会出现明显不适。
  • 解决了人体工程学因素 — 在相关的情况下,应解决与原始问题相关的工作站设置或重复任务技术,以减少复发风险。

髋部

  • 步行与爬楼梯无显著痛 — 进入更高需求任务前,基本负重活动应无明显疼痛。
  • 臀肌力量恢复 — 力量测试应与健侧接近对称,再重返高需求活动。
  • 单腿控制稳定 — 单腿站立与踏步任务中,骨盆应保持水平且受控。
  • 耐受专项运动或工作动作 — 与工作或运动相关的动作(如跑步、变向或反复提举)应能在全强度下耐受且无症状复发。

膝部

  • 功能动作无显著痛 — 深蹲、爬楼梯及与日常或运动相关的跑步应无明显疼痛。
  • 股四头肌与髋力量恢复 — 力量测试应与健侧接近对称,再重返高需求活动。
  • 单腿控制稳定 — 单腿深蹲、跳跃与落地任务中,膝应保持良好对线与控制。
  • 对专项运动或工作动作有信心 — 与工作或运动相关的动作(适用时包括转身与跳跃)应能在全强度下耐受且无症状复发。

前交叉韧带

  • 股四头肌与腘绳肌力量对称 — 力量测试通常以相对健侧至少90%对称为目标,再批准重返转身类运动。
  • 跳跃测试表现对称 — 单腿跳跃距离与控制测试常用于评估功能对称与更高需求活动就绪程度。
  • 良好的落地与变向力学 — 跳跃、落地与变向任务中的动作质量应显示良好控制,无明显不对称或塌陷。
  • 心理就绪 — 对膝的信心与再损伤恐惧减轻,日益被纳入完整重返运动评估。

踝与足

  • 无痛步行与跑步 — 在进展至更高需求任务前,基本负重活动应无明显疼痛。
  • 平衡与本体感觉恢复 — 重返变向或跳跃类运动前,单腿平衡表现应接近未伤侧。
  • 充足的小腿与足部力量 — 提踵力量与耐力应接近未累及侧的对称水平。
  • 对运动专项动作有信心 — 与个人运动相关的变向、跳跃与冲刺应能在全强度下耐受,无犹豫或症状复发。

平衡

  • 标准化检查评分改善 — Berg平衡量表或计时起立行走试验等工具上的有意义改善,提示平衡功能可测进展。
  • 减少对支撑的依赖 — 日常平衡相关任务中减少或不依赖墙、扶手或助行器具,是关键功能目标。
  • 信心增加、恐跌减轻 — 恐跌减轻、更愿参与日常活动,被视为平衡康复成功的重要标志。
  • 近期无跌倒或近跌倒 — 训练期间无跌倒或近跌倒,支持进阶至维持水平方案的准备度。

卒中后

  • 标准化运动与功能评分改善 — Fugl-Meyer评定或功能独立性评测等工具上的有意义改善,提示可测的恢复进展。
  • 安全、监护充分的活动能力 — 在进阶到监护更少的活动前,步行与转移应在适当辅助水平下安全完成。
  • 充分的平衡与跌倒风险管理 — 平衡测试与跌倒史应支持在日常活动中增加独立的准备度。
  • 稳定的二级预防计划 — 血压、相关医学状况与处方药物应得到良好管理,以降低再发事件风险。

主题清单 安全架