Реабилитация после инсульта обычно организована в широкие фазы — острая госпitalная помощь, интенсивная ранняя реабилитация и долгосрочная практика в сообществе; наиболее быстрый прогресс обычно в первые месяцы.
Поскольку тяжесть инсульта и траектории восстановления сильно различаются, эти фазы представляют общую рамку, а не фиксированный график, одинаковый для всех.
Нагрузка по фазам
Фазы
-
1
Острая и ранняя реабилитация
0–4 неделиРеабилитация обычно начинается при медицинской стабилизации — базовая мобильность, положение тела и профилактика осложнений неподвижности.
Нагрузка 15%
-
2
Интенсивная стационарная или амбulatorная реабилитация
4–12 недельСтруктурированные, часто ежедневные занятия с фокусом на задачеспецифической практике для восстановления движения, силы и функциональной независимости.
Нагрузка 45%
-
3
Продолженная амбulatorная и общественная терапия
12–26 недельЧастота терапии часто снижается, а акцент смещается на более высокие функциональные цели, интеграцию в сообщество и продолжение задачеспецифической практики.
Нагрузка 70%
-
4
Долгосрочное поддержание и участие в жизни сообщества
26+ недельМногие пережившие инсульт продолжают упражнения или терапию долгосрочно для сохранения достижений и в некоторых случаях продолжают улучшаться и после первого года.
Нагрузка 85%
Хотя наиболее быстрое восстановление обычно происходит в первые три–шесть месяцев, современные данные показывают, что продолжающаяся структурированная практика может давать значимый прогресс и за пределами этого раннего периода у многих людей.