Skip to content Перейти к разделу

🧠Оценка функции после инсульта — клинические тесты и тревожные признаки

После инсульта · Восстановление после инсульта опирается на нейропластичность мозга — способность заново осваивать движение, речь и повседневные функции, часто на протяжении многих месяцев реабилитации.

Одним взглядом
Плотность баллов

Чем темнее клетка, тем выше балл по этому показателю.

Последняя проверка Источники и титрыМедиа-кредитыМетодология

Короткие ответы

Чем отличается ишемический инсульт от геморragического?

Ишемический инсульт возникает при блокировке сосуда и снижении притока крови к части мозга, геморragический — при кровоизлиянии в или вокруг мозговой ткани; ишемические инсульты составляют подавляющее большинство случаев.

Что такое гемипарез?

Гемипарез — слабость одной стороны тела, распространённое последствие инсульта в зависимости от поражённого полушария, поскольку каждое полушарие в основном контролирует противоположную сторону тела.

Насколько возможно восстановление после инсульта?

Степень восстановления сильно варьирует в зависимости от тяжести, локализации и своевременности начала реабилитации; многие люди достигают значимого функционального прогресса, хотя стойкие нарушения распространены, особенно после тяжёлых инсультов.

Что такое спастичность?

Спастичность — повышение мышечного тонуса и скованности после инсульта из-за изменений в нервном контроле мышц, что иногда затрудняет движение или влияет на положение тела и комфорт.

Что такое терапия принудительного использования?

Терапия принудительного использования (constraint-induced movement therapy) — подход, при котором ограничивают использование менее поражённой конечности, чтобы стимулировать активность и переобучение более поражённой — у подходящих кандидатов.

Почему акцентируют раннюю реабилитацию после инсульта?

Ранняя, адекватно дозированная реабилитация во многих исследованиях связана с лучшими функциональными исходами — благодаря ранней нейропластичности и важности предотвращения осложнений длительной неподвижности.

Начать с этого раздела - Тесты и оценка

Оценка после инсульта обычно сочетает стандартизированные шкалы движения, силы и функции с общим наблюдением походки, равновесия и использования поражённой конечности в повседневных задачах.

Поскольку во время восстановления могут возникать новые симптомы инсульта или медицинские осложнения, клиницисты на протяжении всего процесса реабилитации остаются настороже в отношении определённого набора тревожных признаков.

Оценочные тесты

Количественная оценка двигательного нарушения

Оценка Fugl-Meyer

Стандартизированная шкала качества движения и координации в поражённых конечностях, широко используемая для отслеживания двигательного восстановления.

Гradировка спастичности

Модифицированная шкала Ashworth

Клиническая шкала степени сопротивления при движении сустава через его объём — для количественной оценки тяжести спастичности.

Оценка равновесия и риска падений

Шкала равновесия Берга

Стандартизированный набор задач на равновесие для количественной оценки функции и мониторинга прогресса и риска падений.

Количественная оценка скорости ходьбы

10-метровый тест ходьбы

Замер времени прохождения заданной дистанции — объективная, легко повторяемая мера функции ходьбы и прогресса восстановления.

Оценка общей функциональной независимости

Индекс функциональной независимости (FIM)

Широкая шкала независимости в самообслуживании, мобильности и когнитивных задачах — часто используется для отслеживания общего прогресса реабилитации.

Предупреждающие знаки

Это требует немедленного клинического обследования, а не неконтролируемого прогрессирования упражнений.

Новая внезапная слабость, асимметрия лица или нарушение речи

Это классические предупреждающие признаки нового или повторного инсульта (часто запоминаются по аббревиатуре FAST) и требуют немедленной неотложной помощи.

Внезапная сильная головная боль

Новая, необычно сильная головная боль может указывать на геморragическое событие и требует срочной оценки, особенно при факторах риска инсульта.

Новые трудности с глотанием

Новые или усиливающиеся проблемы с глотанием вызывают опасения риска аспирации и обычно требуют оценки глотания перед продолжением обычного перoralного приёма пищи.

Признаки тромboza глубоких вен ноги

Отёк, тепло и боль в одной ноге во время восстановления, особенно при сниженной подвижности, вызывают подозрение на тромbоз и требуют незамедлительной медицинской оценки.

Сочетание стандартизированных функциональных шкал и бдительного скрининга тревожных признаков позволяет команде реабилитации отслеживать значимый прогресс и оставаться настороже в отношении медицинских осложнений во время восстановления после инсульта.

Продолжайте исследовать

Соседние области

Соседние темы делят грамотность региона — не рейтинг тяжести.