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🦵Anatomia

Joelho · O joelho é a maior articulação do corpo e uma das mais frequentemente lesionadas, dependendo de ligamentos e músculos circundantes, e não da forma óssea, para a estabilidade.

A articulação do joelho combina duas articulações: a tibiofemoral entre os ossos da coxa e da perna, que permite principalmente flexão e extensão, e a patelofemoral entre a rótula e o osso da coxa, que auxilia o quadríceps na extensão da perna.

Como as superfícies ósseas do joelho são relativamente planas comparadas com uma articulação profunda como a anca, a estabilidade depende fortemente de quatro ligamentos principais e dois meniscos em forma de C que amortecer e orientam o movimento entre os ossos.

Diagrama da articulação do joelho mostrando ligamentos e meniscos
Genusfotografen (Tomas Gunnarsson) / Wikimedia Sverige · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Estruturas-chave

Flexão e extensão principais

Articulação tibiofemoral

Esta articulação entre os ossos da coxa e da perna permite o movimento principal de flexão e extensão do joelho, juntamente com pequena rotação quando o joelho está flexionado.

Estabilidade rotacional e de deslizamento anterior

Ligamento cruzado anterior (LCA)

Este ligamento central resiste ao deslizamento anterior da tíbia e à rotação excessiva, sendo uma das estruturas mais frequentemente lesionadas em desportos de pivotagem.

Absorção de choque e congruência articular

Meniscos

Duas almofadas cartilaginosas em forma de C entre os ossos da coxa e da perna amortecer a carga e melhoram o encaixe entre as superfícies articulares, podendo roturar por lesões de torção ou degeneração gradual.

Extensão do joelho

Quadríceps femoral e tendão patelar

O grupo muscular do quadríceps estende o joelho através do tendão patelar, e este mecanismo extensor é central para actividades como agachar, saltar e subir escadas.

Estabilidade lateral

Ligamentos colaterais medial e lateral

Estes ligamentos nos lados interno e externo do joelho resistem a forças de flexão lateral excessiva, comumente stressados em desportos de contacto.

Mecânica de extensão e transferência de carga

Articulação patelofemoral

A rótula desliza num sulco no osso da coxa durante flexão e extensão, e o seu padrão de deslizamento é foco comum na síndrome da dor patelofemoral.

Aviões e alcance

Flexão~130–150°

A flexão do joelho desde extensão completa até posição profundamente flexionada representa a maior amplitude de movimento da articulação, essencial para actividades como agachar, ajoelhar e subir escadas.

Esta dependência de ligamentos e cartilagem em vez da forma óssea para estabilidade explica por que o joelho é propenso tanto a lesões traumáticas agudas durante o desporto como a desgaste gradual e cumulativo ao longo de décadas de uso.

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