완전 ACL 파열
인대가 완전히 찢어진 것으로, 주요 ACL 손상 중 가장 흔한 형태이며 대개 즉각적인 불안정성과 손상 당시 펑 소리나 느낌을 동반한다.
ACL 손상은 일부 기능적 안정성을 유지하는 부분 염좌부터 완전 파열까지 다양하며, 외상 기전이 유사하기 때문에 인근 구조의 손상을 흔히 동반한다.
동반 손상의 중증도와 조합은 즉각적인 증상과 장기적인 관리 방식 선택 모두에 크게 영향을 미친다.
상대적 임상 부담
완전 ACL 파열65
부분 ACL 파열25
동반 반월판 파열45
동반 측부인대 손상20
골좌상(뼈 타박상)55
만성 ACL 결핍 불안정성15
흔한 상태
부분 ACL 파열
일부 기능적 안정성이 유지될 수 있는 불완전한 파열로, 관리 결정은 남아 있는 안정성 정도와 활동 요구에 달려 있다.
동반 반월판 파열
ACL 손상과 동시에 발생하는 한쪽 또는 양쪽 반월판의 손상으로, 회전이 관여하는 손상 기전을 공유하기 때문에 흔하다.
동반 측부인대 손상
ACL과 함께 발생하는 내측 또는 외측 측부인대 손상으로, 무릎에 직접 타격을 받는 손상에서 더 흔하다.
골좌상(뼈 타박상)
관절 표면 아래 뼈의 미세한 손상으로, ACL 손상 후 MRI에서 흔히 관찰되며 대개 특별한 치료 없이 여러 달에 걸쳐 저절로 호전된다.
만성 ACL 결핍 불안정성
재건술이나 적절한 재활을 받지 않은 사람에게서 무릎이 지속적으로 꺾이는 증상으로, 시간이 지나면서 추가적인 반월판이나 연골 손상 위험을 높일 수 있다.
동반 손상이 수술적 의사결정과 재활 속도 모두에 크게 영향을 미칠 수 있기 때문에, 영상 검사와 세심한 임상 검사를 함께 사용하여 손상의 전체 범위를 파악하는 것이 일반적이다.