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Respuestas rapidas
¿Es un diagnóstico o protocolo de rehabilitación del hombro?
No. Este atlas explica anatomía e ideas de ejercicio con fines educativos. No diagnostica ni indica dosis.
¿Una rotura del manguito rotador siempre requiere cirugía?
Muchas roturas parciales e incluso algunas de espesor completo, sobre todo en personas menos activas o de mayor edad, se manejan con éxito con ejercicio estructurado; la cirugía se considera con más frecuencia en roturas grandes, debilidad significativa o fracaso del cuidado conservador.
¿Qué es el pinzamiento de hombro?
El pinzamiento de hombro describe la irritación de los tendones del manguito rotador o de la bursa al pasar por un espacio estrecho bajo el extremo de la escápula, a menudo provocada por actividad overhead repetida.
¿Qué es el hombro congelado?
El hombro congelado, o capsulitis adhesiva, es una condición de rigidización progresiva de la cápsula articular que suele atravesar fases de dolor, rigidez y recuperación a lo largo de muchos meses.
¿Qué tan frecuente es el dolor de hombro?
El dolor de hombro es una de las quejas musculoesqueléticas más notificadas; estudios poblacionales sugieren que una proporción sustancial de adultos experimenta un episodio en algún momento, en particular con el avance de la edad.
¿Puede haber inestabilidad de hombro sin luxación?
Sí: algunas personas presentan inestabilidad sutil o laxitud articular excesiva que produce sensación de holgura o aprensión sin que ocurra nunca una luxación completa.
La rehabilitación del hombro suele progresar desde calmar el dolor y restaurar el movimiento básico hacia el fortalecimiento del manguito rotador y la escápula, y finalmente hacia cargas de mayor demanda u overhead.
Los plazos varían mucho según la condición: la tendinopatía suele seguir un curso más rápido que una rotura del manguito reparada quirúrgicamente, que típicamente sigue una progresión más conservadora y protegida.
Carga entre fases
Fases
Dibujo simple de un movimiento ya publicado en esta página — no es una receta ni consejo médico. Cada fase muestra un movimiento del menú de este tema para ver la forma. No es un ejercicio nuevo. Las precauciones siguen vigentes.
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1
Manejo del dolor y del movimiento
0–3 semanasDel menú de ejerciciosBalanceo en péndulo2 × 30 s - 1 Inicio
- 2 Medio
- 3 Fin
Estrategias suaves de rango de movimiento y alivio del dolor buscan reducir la irritación sin permitir que el hombro se rigidice.
Carga 15%
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2
Activación del manguito rotador
3–6 semanasDel menú de ejerciciosRetracción escapular3 × 12 - 1 Inicio
- 2 Medio
- 3 Fin
Ejercicios isométricos de baja carga y resistidos ligeros empiezan a restaurar la activación del manguito rotador y de la musculatura escapular.
Carga 40%
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3
Fortalecimiento progresivo
6–12 semanasDel menú de ejerciciosElevación en plano de la escápula3 × 10 cada lado - 1 Inicio
- 2 Medio
- 3 Fin
La resistencia se aumenta gradualmente en un rango de movimiento más amplio, construyendo la fuerza necesaria para tareas diarias y laborales.
Carga 65%
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4
Retorno a actividad overhead o deportiva
12–20+ semanasDel menú de ejerciciosProgresión de press overhead3 × 8 - 1 Inicio
- 2 Medio
- 3 Fin
Los movimientos de mayor carga, overhead y específicos del deporte se reintroducen de forma progresiva antes del retorno completo a la actividad sin restricción.
Carga 90%
La reparación quirúrgica del manguito rotador suele seguir una versión más protegida de esta progresión, a menudo con un período de movimiento restringido en las primeras semanas para proteger el tendón en cicatrización.
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