Prueba del empty can
Resistiendo una presión hacia abajo con el brazo elevado y rotado hacia adentro se evalúa la fuerza e integridad del tendón del supraespinoso.
Las celdas mas oscuras marcan una puntuacion mas alta en ese indicador.
Frecuencia del dolor60
Duración de la recuperación55
Carga de ejercicio60
Necesidad del médico60
ajuste de autocuidado50
Riesgo de recurrencia60
MenosMas
Ultima revision Fuentes y creditosCréditos de mediosMetodología
Respuestas rapidas
¿Es un diagnóstico o protocolo de rehabilitación del hombro?
No. Este atlas explica anatomía e ideas de ejercicio con fines educativos. No diagnostica ni indica dosis.
¿Una rotura del manguito rotador siempre requiere cirugía?
Muchas roturas parciales e incluso algunas de espesor completo, sobre todo en personas menos activas o de mayor edad, se manejan con éxito con ejercicio estructurado; la cirugía se considera con más frecuencia en roturas grandes, debilidad significativa o fracaso del cuidado conservador.
¿Qué es el pinzamiento de hombro?
El pinzamiento de hombro describe la irritación de los tendones del manguito rotador o de la bursa al pasar por un espacio estrecho bajo el extremo de la escápula, a menudo provocada por actividad overhead repetida.
¿Qué es el hombro congelado?
El hombro congelado, o capsulitis adhesiva, es una condición de rigidización progresiva de la cápsula articular que suele atravesar fases de dolor, rigidez y recuperación a lo largo de muchos meses.
¿Qué tan frecuente es el dolor de hombro?
El dolor de hombro es una de las quejas musculoesqueléticas más notificadas; estudios poblacionales sugieren que una proporción sustancial de adultos experimenta un episodio en algún momento, en particular con el avance de la edad.
¿Puede haber inestabilidad de hombro sin luxación?
Sí: algunas personas presentan inestabilidad sutil o laxitud articular excesiva que produce sensación de holgura o aprensión sin que ocurra nunca una luxación completa.
La valoración del hombro suele comenzar con la observación de la postura y del posicionamiento escapular, seguida de pruebas de rango de movimiento activo y pasivo para identificar patrones de restricción o dolor.
A continuación, una batería de pruebas especiales ayuda a localizar los síntomas en tendones concretos del manguito, el labrum o la articulación acromioclavicular, aunque ninguna prueba se considera definitiva por sí sola.
Pruebas de evaluación
Pruebas de Neer y Hawkins-Kennedy
El posicionamiento pasivo del brazo para comprimir estructuras bajo el acromion ayuda a identificar patrones de dolor coherentes con pinzamiento subacromial.
Prueba de aprensión y reubicación
Colocar el brazo en abducción y rotación externa observando una sensación de aprensión ayuda a identificar inestabilidad anterior del hombro.
Pruebas de lift-off y belly-press
Estas pruebas evalúan la fuerza de rotación interna para cribar la implicación del tendón del subescapular.
Cribado de rango de movimiento pasivo
Comparar el movimiento pasivo con el activo y con el lado contralateral ayuda a identificar la tirantez capsular característica de condiciones como el hombro congelado.
Señales de advertencia
Estos justifican una revisión clínica inmediata en lugar de una progresión del ejercicio sin supervisión.
Pérdida súbita y completa de movimiento tras trauma
La incapacidad de mover el brazo tras una caída o colisión plantea sospecha de fractura o luxación y debe evaluarse con urgencia.
Deformidad visible
Un cambio obvio en el contorno del hombro tras una lesión puede indicar luxación o fractura significativa que requiere atención médica rápida.
Entumecimiento o debilidad que se extiende por el brazo
Los síntomas neurológicos que se extienden más allá del hombro pueden indicar afectación nerviosa, por ejemplo del plexo braquial, y justifican evaluación adicional.
Fiebre o signos de infección en la articulación
Calor, enrojecimiento y fiebre alrededor del hombro plantean sospecha de artritis séptica, una emergencia médica que requiere atención urgente.
Combinar estas pruebas con imagen cuando está indicada permite a los clínicos distinguir tendinopatía, roturas, inestabilidad y condiciones capsulares, cada una con una vía de manejo distinta.
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