Teste FABER (Patrick)
Posicionar a anca em flexão, abdução e rotação externa e notar a localização da dor ajuda a distinguir dor articular da anca de dor sacroilíaca.
A avaliação da anca tipicamente começa com observação da marcha e postura, seguida de testes de amplitude de movimento activa e passiva para identificar padrões de restrição comuns na osteoartrite ou no impacto.
Uma série de testes especiais ajuda então a localizar os sintomas na articulação, labrum ou tendões específicos, enquanto um rastreio breve exclui dor referida da região lombar ou, raramente, patologia mais grave.
Testes de avaliação
Teste FADIR
Levar a anca à flexão, adução e rotação interna reproduz dor anterior na virilha no impacto ou patologia do labrum.
Teste de Trendelenburg
Ficar numa perna e observar se a pelve oposta desce avalia a força e o controlo do glúteo médio.
Teste de flexão da anca com resistência
Resistir à flexão activa da anca sentado pode reproduzir dor associada a dor na virilha relacionada com iliopsoas.
Rastreio de amplitude de movimento passiva
Comparar a rotação interna e externa passiva com o lado oposto ajuda a identificar a restrição capsular típica da osteoartrite.
Sinais de alerta
Estes justificam uma revisão clínica imediata, em vez de uma progressão de exercício não supervisionada.
Incapacidade de suportar peso após trauma
Uma incapacidade súbita de suportar peso na perna após uma queda, particularmente em adultos mais velhos, levanta preocupação de fractura da anca e requer avaliação urgente.
Febre com dor na anca
Dor na anca acompanhada de febre levanta preocupação de infecção articular, especialmente em crianças, e requer avaliação médica imediata.
Perda de peso inexplicada com dor profunda na anca ou virilha
Estas características podem ocasionalmente indicar uma causa não musculoesquelética e devem ser avaliadas por um médico.
Dor súbita intensa com estalo ou estalido
Um estalo ou estalido súbito seguido de dor intensa e incapacidade de continuar a actividade pode indicar rotura muscular ou tendinosa significativa que requer avaliação.
Esta combinação de observação da marcha, testes específicos da articulação e rastreio da função muscular permite aos clínicos distinguir causas articulares, tendinosas e musculares de dor na anca na maioria dos casos simples.
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