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🦴Anatomia

Anca · A anca é uma articulação esférica profunda e estável que suporta várias vezes o peso corporal ao caminhar e correr, sendo um local frequente de dor por sobrecarga e alterações degenerativas.

A articulação da anca forma-se onde a cabeça arredondada do fémur se encaixa na acetábulo profunda em forma de cálice da pelve, uma disposição que proporciona estabilidade inerente substancial comparada com articulações mais rasas como o ombro.

Um grande grupo de músculos envolve a articulação, incluindo potentes flexores da anca na frente, extensores atrás e abdutores lateralmente, essenciais para controlar a estabilidade pélvica durante actividades unipodálicas como caminhar e correr.

Diagrama da articulação da anca mostrando a cabeça femoral e a acetábulo
Protohiro at English Wikipedia Later versions were uploaded by Daoui , Andrew pmk at en.wikipedia . · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Estruturas-chave

Movimento esférico principal

Articulação femoroacetabular

A cabeça femoral encaixa profundamente na acetábulo, proporcionando estabilidade óssea substancial enquanto permite flexão, extensão, rotação e abdução.

Aprofunda a cavidade

Labrum acetabular

Um anel de cartilagem à volta da borda da cavidade aumenta a área de contacto articular e a estabilidade, podendo ser fonte de dor quando roturado.

Estabilidade pélvica em apoio unipodal

Glúteo médio

Este músculo abdutor da anca controla a inclinação pélvica durante a marcha e a corrida, e a sua fraqueza está comumente associada à síndrome de dor trocantérica maior e a alterações na mecânica da marcha.

Flexão da anca

Iliopsoas

Este grupo muscular profundo flexiona a anca e pode tornar-se fonte de dor anterior da anca ou na virilha quando irritado, particularmente em actividades com flexão repetida da anca como pontapés ou sprints.

Extensão da anca

Isquiotibiais (inserção proximal)

Os isquiotibiais originam-se na base da pelve e estendem a anca, e este ponto de inserção pode tornar-se fonte de dor profunda na nádega quando irritado.

Estabilidade articular passiva

Cápsula e ligamentos da anca

Uma cápsula fibrosa espessa reforçada por vários ligamentos limita o movimento articular excessivo e trabalha em conjunto com os músculos circundantes para manter a estabilidade.

Aviões e alcance

Flexão~120°

A flexão da anca, aproximando o joelho do peito, representa a maior amplitude de movimento da articulação, enquanto a extensão é consideravelmente mais limitada, cerca de 10–20°, devido à tensão das estruturas anteriores da anca.

Esta combinação de estabilidade óssea profunda e músculos circundantes potentes explica por que a dor na anca pode originar-se da própria articulação, dos tendões circundantes ou dos músculos que controlam o movimento pélvico, cada um exigindo um foco de avaliação diferente.

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