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⚖️Problemas comuns

Equilíbrio · O equilíbrio depende de o cérebro combinar continuamente sinais do ouvido interno, dos olhos e das articulações — o seu declínio é um dos mais fortes preditores de quedas em idosos.

Problemas de equilíbrio podem surgir de uma condição identificável única, como um distúrbio do ouvido interno, ou do efeito cumulativo de várias alterações menores relacionadas com idade ou saúde em múltiplos sistemas sensoriais e motores.

Como o risco de queda é influenciado por tantos factores, os clínicos frequentemente consideram questões de equilíbrio juntamente com saúde geral, medicação e factores ambientais em vez de isoladamente.

Carga clínica relativa

Declínio do equilíbrio relacionado com a idade
65
Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
35
Hipofunção vestibular
25
Medo de cair / evitação de actividade
40
Comprometimento do equilíbrio relacionado com medicamentos
30
Neuropatia periférica afectando equilíbrio
20

Problemas comuns

Ligeira–moderada

Declínio do equilíbrio relacionado com a idade

Declínio gradual da função de equilíbrio relacionado com alterações combinadas relacionadas com a idade em força, tempo de reacção e sistemas sensoriais, em vez de uma causa identificável única.

Ligeira–moderada

Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)

Condição comum do ouvido interno produzindo episódios breves de vertigem desencadeados por movimentos específicos da cabeça, relacionados com cristais deslocados nos órgãos vestibulares.

Moderada

Hipofunção vestibular

Função reduzida de um ou ambos os órgãos de equilíbrio do ouvido interno, que pode seguir infecção, lesão ou ocorrer sem causa claramente identificada, produzindo frequentemente instabilidade crónica.

Ligeira–moderada

Medo de cair / evitação de actividade

Padrão de actividade reduzida impulsionado pelo medo de cair, que paradoxalmente pode piorar equilíbrio e força ao longo do tempo através de descondicionamento.

Ligeira–moderada

Comprometimento do equilíbrio relacionado com medicamentos

Efeitos no equilíbrio e alerta de certos medicamentos, incluindo alguns sedativos e anti-hipertensivos, que podem aumentar significativamente o risco de queda.

Moderada

Neuropatia periférica afectando equilíbrio

Sensação reduzida nos pés, frequentemente relacionada com condições como diabetes, que prejudica o input proprioceptivo necessário para equilíbrio estável.

Como vários destes factores contributivos frequentemente coexistem, particularmente em idosos, uma avaliação abrangente tipicamente olha para além de qualquer causa única para construir um quadro completo do risco de queda.

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