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⚖️Testes e avaliação

Equilíbrio · O equilíbrio depende de o cérebro combinar continuamente sinais do ouvido interno, dos olhos e das articulações — o seu declínio é um dos mais fortes preditores de quedas em idosos.

A avaliação do equilíbrio combina tipicamente história de quedas, tontura e uso de medicamentos com uma série de testes padronizados medindo equilíbrio estático e dinâmico em condições variáveis.

Como tontura e problemas de equilíbrio podem ocasionalmente reflectir uma causa subjacente mais grave, um breve rastreio de sinais de alerta faz parte de uma avaliação completa.

Testes de avaliação

Quantificar função global de equilíbrio

Escala de Equilíbrio de Berg

Um conjunto padronizado de 14 tarefas, como ficar de pé de olhos fechados ou virar-se para olhar para trás, fornece uma pontuação composta amplamente usada da capacidade de equilíbrio.

Avaliar mobilidade funcional e risco de queda

Teste Timed Up and Go

Cronometrar quanto tempo leva a levantar-se de uma cadeira, caminhar uma curta distância, virar e sentar-se fornece um rastreio funcional rápido e amplamente usado de equilíbrio e mobilidade.

Diagnosticar VPPB

Teste de Dix-Hallpike

Manobra específica de posicionamento da cabeça e corpo que pode reproduzir os movimentos oculares característicos e vertigem da vertigem posicional paroxística benigna.

Avaliar equilíbrio estático

Teste de stance unipodal

Cronometrar quanto tempo uma pessoa consegue equilibrar numa perna fornece uma medida simples de equilíbrio estático que tende a declinar com idade e certas condições.

Identificar qual sistema sensorial contribui para o défice

Teste de Organização Sensorial (ou equivalente clínico)

O equilíbrio é avaliado em condições que desafiam selectivamente visão, input vestibular ou propriocepção para identificar qual sistema contribui mais para um dado défice.

Sinais de alerta

Estes justificam uma revisão clínica imediata, em vez de uma progressão de exercício não supervisionada.

Vertigem súbita grave com outros sintomas neurológicos

Nova tontura grave acompanhada de fala arrastada, queda facial ou fraqueza de membros pode indicar AVC e requer avaliação de emergência.

Desmaio ou perda de consciência

Problemas de equilíbrio acompanhados de desmaios justificam avaliação médica pronta para excluir causas cardiovasculares ou outras graves.

Nova perda auditiva com tontura

Perda auditiva súbita acompanhando vertigem pode indicar uma condição específica do ouvido interno que beneficia de avaliação pronta.

Queda recente significativa com lesão

Uma queda resultando em lesão craniana ou fractura suspeita requer avaliação médica imediata separada da reabilitação de equilíbrio em curso.

Esta combinação de testes funcionais padronizados e rastreio direccionado permite aos clínicos quantificar risco de queda e identificar os sistemas contributivos específicos que devem orientar um programa de reabilitação.

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