허리 재활은 흔히 급성 통증을 진정시키는 단계에서 시작하여 일상 및 직업적 요구에 필요한 근력과 움직임 내성을 기르는 방향으로 조직된다.
허리 통증에는 다양한 기여 요인이 있을 수 있기 때문에 진행 속도는 개인마다 상당히 다르며, 임상가는 대개 고정된 일정보다 증상 반응에 따라 조정한다.
단계별 부하
급성 증상 관리움직임 회복코어 및 근력 강화완전한 기능으로의 복귀
단계
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1
급성 증상 관리
0–2주견딜 수 있는 범위 내에서 활동을 유지하고, 장기간의 침상 안정을 피하며, 증상을 완화하는 방향 특이적 움직임을 사용하는 데 중점을 둔다.
부하 15%
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2
움직임 회복
2–4주부드러운 가동성 운동과 초기 코어 활성화 운동을 통해 모든 방향에서 편안한 움직임을 회복하는 것을 목표로 한다.
부하 35%
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3
코어 및 근력 강화
4–8주몸통, 고관절, 다리를 위한 단계적 안정화 및 근력강화 운동을 통해 들어올리기와 지속적인 활동에 필요한 기능을 기른다.
부하 60%
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4
완전한 기능으로의 복귀
8–12주 이상들어올리기 역학과 스포츠 또는 업무 특이적 과제를 포함한 더 무겁고 기능적인 부하를 다시 도입한 뒤 제한 없는 활동 복귀로 나아간다.
부하 90%
심각한 신경근 압박, 척추관 협착증, 척추전방전위증이 동반된 사례는 더 천천히 진행될 수 있으며 전 과정에서 더 밀접한 임상적 지도가 도움이 된다.