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Progresión de carga

Muñeca y mano · La muñeca y la mano concentran más articulaciones pequeñas, tendones y nervios en un espacio reducido que casi cualquier otra región del cuerpo, lo que permite un control motor fino a costa de lesiones frecuentes por sobrecarga.

La rehabilitación de la muñeca y la mano suele progresar desde reducir la irritación nerviosa o tendinosa hacia restaurar la fuerza y el control motor fino necesarios para las tareas diarias y laborales.

Como tantas actividades cotidianas dependen de las manos, a lo largo de esta progresión se enfatiza típicamente la modificación de la actividad más que el reposo completo.

Carga entre fases

15%35%60%90%
Manejo de la irritaciónMovilidad y activación ligeraFortalecimiento progresivoRetorno a la actividad ocupacional o deportiva

Fases

  1. 1

    Manejo de la irritación

    0–2 semanas

    La férula, la modificación de la actividad y el deslizamiento nervioso o tendinoso suave buscan reducir la irritación sin una inmovilización completa.

    Carga 15%

  2. 2

    Movilidad y activación ligera

    2–4 semanas

    El estiramiento suave y el fortalecimiento ligero empiezan a restaurar el movimiento cómodo y la activación inicial del tendón o del músculo.

    Carga 35%

  3. 3

    Fortalecimiento progresivo

    4–8 semanas

    El fortalecimiento de agarre, pinza y muñeca aumenta de forma progresiva para reconstruir la capacidad necesaria para las tareas repetitivas.

    Carga 60%

  4. 4

    Retorno a la actividad ocupacional o deportiva

    8–12+ semanas

    La práctica específica de tareas y las actividades de mayor repetición se reintroducen antes de un retorno sin restricción al uso exigente de la mano.

    Carga 90%

La recuperación postquirúrgica, como tras una liberación del túnel carpiano, suele seguir una fase temprana algo distinta y más protegida antes de reincorporarse a una progresión de fortalecimiento similar.

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