Prueba de Phalen
Mantener las muñecas flexionadas con el dorso de las manos juntas durante aproximadamente un minuto y observar si reproduce hormigueo respalda un diagnóstico de síndrome del túnel carpiano.
Las celdas mas oscuras marcan una puntuacion mas alta en ese indicador.
Frecuencia del dolor55
Duración de la recuperación30
Carga de ejercicio30
Necesidad del médico45
ajuste de autocuidado65
Riesgo de recurrencia50
MenosMas
Ultima revision Fuentes y creditosCréditos de mediosMetodología
Respuestas rapidas
¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?
El síndrome del túnel carpiano es la compresión del nervio mediano al pasar por un túnel estrecho en el lado palmar de la muñeca, produciendo entumecimiento, hormigueo y a veces debilidad en el pulgar, el índice y el dedo medio.
¿Qué es la tenosinovitis de De Quervain?
La tenosinovitis de De Quervain es la irritación de los tendones del lado radial de la muñeca, a menudo asociada al agarre repetitivo o al uso del pulgar, y es una causa frecuente de dolor cerca de la base del pulgar.
¿La escritura en teclado causa el síndrome del túnel carpiano?
La investigación sobre el uso del teclado como causa aislada del síndrome del túnel carpiano es mixta; se piensa que contribuyen la posición de la muñeca, el uso repetitivo general de la mano y factores anatómicos individuales.
¿Pueden ayudar las férulas de muñeca en la compresión nerviosa?
La férula nocturna de muñeca en posición neutra se recomienda con frecuencia para el síndrome del túnel carpiano leve a moderado y está respaldada por varias guías clínicas como medida conservadora temprana.
¿Qué es el dedo en gatillo?
El dedo en gatillo es una condición en la que un tendón digital se engancha dentro de su vaina, haciendo que el dedo chasquee, se bloquee o requiera un esfuerzo extra para extenderse tras flexionar.
¿Cuándo necesita cirugía el síndrome del túnel carpiano?
La liberación quirúrgica suele considerarse cuando los síntomas son graves, cuando hay daño nervioso medible en las pruebas, o cuando las medidas conservadoras no han aportado un alivio adecuado.
La valoración de la muñeca y la mano suele combinar la anamnesis de tareas repetitivas o trauma con la observación de hinchazón, deformidad y rango de movimiento activo.
Como la compresión nerviosa es frecuente en esta región, varias pruebas buscan específicamente reproducir o provocar síntomas relacionados con el nervio, junto con pruebas dirigidas a tendones y ligamentos concretos.
Pruebas de evaluación
Signo de Tinel en la muñeca
Golpear sobre el nervio mediano en la muñeca de modo que reproduzca hormigueo en el pulgar, el índice y el dedo medio sugiere irritación nerviosa a ese nivel.
Prueba de Finkelstein
Hacer un puño alrededor del pulgar y flexionar la muñeca hacia el meñique reproduce el dolor en el lado radial de la muñeca en esta condición.
Prueba de fuerza de agarre y pinza
Las mediciones estandarizadas con dinamómetro de la fuerza de agarre y pinza aportan una línea basal objetiva y una forma de seguir el progreso a lo largo del tiempo.
Pruebas de estrés de ligamentos de la muñeca
Maniobras específicas de estrés aplicadas a ligamentos individuales de la muñeca ayudan a identificar inestabilidad tras un esguince o una caída.
Señales de advertencia
Estos justifican una revisión clínica inmediata en lugar de una progresión del ejercicio sin supervisión.
Deformidad o incapacidad de mover tras trauma
Una deformidad visible o la incapacidad de mover la muñeca o los dedos tras una caída o una lesión directa plantea sospecha de fractura y justifica evaluación urgente.
Debilidad progresiva o atrofia muscular
El empeoramiento de la debilidad o la pérdida visible de masa muscular en la base del pulgar puede indicar una compresión nerviosa significativa y de larga evolución.
Signos de infección
El aumento del enrojecimiento, el calor y la hinchazón, en particular con fiebre, plantea sospecha de infección en la mano y requiere atención médica rápida.
Pérdida súbita y completa de la sensibilidad
Una pérdida súbita y completa de la sensibilidad en la mano, sobre todo tras un trauma, debe evaluarse con urgencia para descartar una lesión nerviosa o vascular significativa.
Esta combinación de pruebas nerviosas provocativas, medidas de fuerza y cribado de trauma permite a los clínicos distinguir con eficiencia entre las condiciones nerviosas, tendinosas y articulares frecuentes de la región.
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